Le marché du traitement de surface des revêtements antibactériens pour implants orthopédiques devrait atteindre 178,55 millions de dollars américains d'ici 2028, contre 87,15 millions de dollars américains en 2021 ; on estime qu'il enregistrera un TCAC de 10,8 % de 2021 à 2028.
L'infection bactérienne et les réponses immunitaires induites par l'infection sont devenues une préoccupation potentiellement mortelle chez les patients subissant une chirurgie d'implant orthopédique. La biocontamination des biomatériaux conventionnels provoque une invasion bactérienne dans les zones lésées, entraînant une maladie postopératoire. En conséquence, des revêtements anti-infectieux et immuno-évasifs pour les implants orthopédiques sont désespérément nécessaires. Il y a une augmentation de la demande d'implants orthopédiques tels que des vis, des plaques, des clous et des articulations artificielles des hôpitaux pour la chirurgie orthopédique. De plus, il y a une demande croissante pour le revêtement des implants avec un polymère anti-biofouling, qui empêche les substances biologiques et les bactéries d'adhérer à la surface.
Insights stratégiques
Le marché du traitement de surface des revêtements antibactériens pour implants orthopédiques est segmenté en type, type de matériau et géographie. Par géographie, le marché est largement segmenté en Amérique du Nord, en Europe, en Asie-Pacifique, au Moyen-Orient et en Afrique et en Amérique du Sud et centrale. Le rapport offre des informations et une analyse approfondie du marché, mettant l'accent sur des paramètres tels que les tendances du marché, les progrès technologiques et la dynamique du marché, ainsi que l'analyse du paysage concurrentiel des principaux acteurs du marché mondial.
Régions lucratives pour le marché du traitement de surface des revêtements antibactériens pour implants orthopédiques
Aperçu du marché
Augmentation de la prévalence des infections associées aux implants pour stimuler le marché du traitement de surface des revêtements antibactériens pour implants orthopédiques croissance
Les infections associées aux implants résultent de divers facteurs, notamment la prophylaxie antibactérienne, la charge bactérienne, le type de micro-organisme et d'hôte, la procédure et la technique chirurgicales et le type d'implant. La prévalence croissante des infections associées aux implants est l'un des principaux facteurs qui animent le marché du traitement de surface des revêtements antibactériens pour implants orthopédiques.
Par exemple, selon l'étude publiée par le Journal of Orthopaedic Surgery and Research en 2018, la prévalence des infections associées aux implants chez les patients traumatisés orthopédiques s'est avérée être de l'ordre de 5 à 10 %. Chaque année, 750 000 à 1 000 000 de cas d'infections associées aux implants sont découverts aux États-Unis, et le gouvernement doit dépenser plus de 1,6 milliard de dollars américains pour couvrir les frais d'hospitalisation supplémentaires dus aux infections associées aux implants. Surtout avec l'utilisation généralisée des implants orthopédiques, le nombre d'implants infectés a continué d'augmenter. Même si les implants infectés peuvent être retirés avec succès par une chirurgie secondaire, la fonctionnalité du membre et la guérison de la fracture peuvent être limitées, ce qui peut éventuellement conduire à des opérations chirurgicales mortelles telles qu'une amputation, une arthroplastie articulaire ou une arthrodèse. Par conséquent, l'épidémiologie élevée des infections associées aux implants génère la demande d'un traitement de revêtement antibactérien implantaire approprié, qui soutiendra la croissance du marché.
La demande de traitement de surface de revêtements antibactériens pour implants orthopédiques a augmenté en raison de la forte incidence d'infection articulaire prothétique (PJI). L'IPJ est la complication la plus grave après une arthroplastie totale. Selon un article publié dans Annals of Joint 2021, le coût estimé du traitement de l'IPJ aux États-Unis seulement est de 1,62 milliard de dollars américains. L'incidence de l'IPP varie selon l'articulation concernée. Selon l'étude, l'arthroplastie totale du genou, l'arthroplastie totale de la hanche et l'arthroplastie totale de l'épaule ont rapporté des incidences de 0,25 % à 2 %, 0,5 % à 1 % et moins de 1 %, respectivement. Environ 23 à 25 % des procédures de révision d'arthroplastie totale du genou et 12 à 15 % des procédures d'arthroplastie totale de la hanche sont réalisées pour PJI.
De plus, selon la présentation de l'investisseur publiée par aap Implantate AG, en 2020, dans traumatisme orthopédique, on estime que jusqu'à 30 % des cas peuvent entraîner une infection. De même, l'infection liée à une fracture (FRI) est une complication grave après une lésion osseuse et peut poser un défi diagnostique sérieux. Selon l'Office fédéral de la statistique d'Allemagne (Destatis), la prévalence de l'IRM a augmenté de 0,28, passant de 8,4 cas pour 100 000 habitants à 10,7 cas pour 100 000 habitants entre 2008 et 2018. Par conséquent, la prévalence croissante des infections associées aux implants orthopédiques augmentera la demande de traitement de surface des revêtements antibactériens pour implants orthopédiques.
Les progrès technologiques dans les revêtements antibactériens contribuent de manière significative à la croissance du marché du traitement de surface des revêtements antibactériens pour implants orthopédiques
Colonisation microbienne, infection , et la formation de biofilm sont des complications importantes dans l'utilisation des implants et sont les principaux facteurs de risque d'échec de l'implant. Pour réduire les infections liées aux implants, les matériaux antimicrobiens sont de plus en plus étudiés et appliqués sur les surfaces des implants. La technologie de revêtement antimicrobien semble être le moyen le plus efficace d'améliorer le contrôle des infections en milieu hospitalier sans compromettre les soins aux patients. Le champ d'application du revêtement antibactérien est assez élevé, en raison de ses propriétés fonctionnelles pour empêcher la croissance de micro-organismes. De nombreuses technologies de revêtement de surface sont à l'étude, allant des excipients pharmaceutiques et des agents antimicrobiens pour les dispositifs médicaux et les implants chirurgicaux aux revêtements qui assurent la désinfection des surfaces des implants. L'argent est bien connu pour ses propriétés antimicrobiennes et antibactériennes, il est donc largement utilisé dans le revêtement antimicrobien. L'argent nanostructuré est l'agent antimicrobien le plus répandu qui peut être utilisé sous forme de nanoparticules, de nanofils et de nanocouches pour les implants orthopédiques. Le dioxyde de titane est également bien connu pour ses propriétés antimicrobiennes, et il a été démontré que le composé tue 99,9 % des colonies d'E. coli. Les revêtements hydrophiles et la technologie de surface inhibant le biofilm font partie des technologies récentes des dispositifs implantables.
L'intérêt croissant des acteurs du marché pour proposer des produits médicaux technologiquement avancés et des implants orthopédiques avec revêtement antibactérien contribuera à la croissance du marché au cours de la période période de prévision. Par exemple, Specialty Coating Systems Inc. propose la nouvelle technologie de parylène antimicrobien SCS microRESIST, qui peut éliminer efficacement les micro-organismes nocifs sur les dispositifs médicaux revêtus. Il peut recouvrir l'implant médical de revêtements de parylène biocompatibles dotés de propriétés antimicrobiennes efficaces.
De même, la société allemande DOT GmbH propose une technologie de revêtements par dépôt physique en phase vapeur (PVD) pour les dispositifs orthopédiques implantables. La technique de revêtement PVD consiste à appliquer des couches de matériau céramique dur sur les implants en utilisant une technique spéciale d'évaporation à l'arc avec de l'azote. Les implants avec ce type de revêtement céramique peuvent largement prévenir les réactions de corps étrangers et améliorer considérablement la biocompatibilité des surfaces de l'implant. En plus de cela, DOT a également développé une technologie innovante appelée BONIT, qui comprend un processus électrochimique d'application d'une fine couche de phosphate de calcium résorbable sur les implants orthopédiques. Les phosphates de calcium sont utilisés dans la technologie de revêtement médical car ils assurent la croissance rapide du tissu osseux et favorisent une connexion à haute résistance entre l'implant et le tissu environnant, raccourcissant ainsi la phase de cicatrisation. Par conséquent, une telle avancée technologique dans le revêtement antimicrobien stimulera le marché du traitement de surface du revêtement antimicrobien des implants orthopédiques.
Type Insights
En fonction du type, l'orthopédie mondiale Le marché du traitement de surface des revêtements antibactériens pour implants est segmenté en finition/modifications de surface passives (PSM), finition/modifications de surface actives (ASM) et supports ou revêtements locaux antibactériens périopératoires (LCC). En 2020, le segment de la finition/modifications de surface active (ASM) détenait la plus grande part de marché. De plus, le même segment devrait enregistrer le TCAC le plus élevé du marché au cours de la période 2021-2028. L'ASM implique l'application d'agents ou de composés antibactériens pharmacologiquement actifs tels que des antibiotiques, des antiseptiques, des ions métalliques ou des molécules organiques sur la surface des implants orthopédiques. De tels revêtements activés pharmacologiquement sur les surfaces d'implant peuvent transformer l'implant d'un dispositif médical passif ou pharmacologiquement inerte en un dispositif médical chargé de médicament. Des sociétés telles que DOT GmbH et Harland Medical Systems, Inc. fournissent un traitement de surface des revêtements antibactériens, qui devrait stimuler le marché au cours de la période de prévision.
Aperçu du type de matériau
Sur la base du type de matériau, le marché du traitement de surface des revêtements antibactériens pour implants orthopédiques est segmenté en revêtements métalliques et revêtements non métalliques. Le segment des revêtements métalliques détiendrait une plus grande part de marché en 2021. De plus, le même segment devrait détenir une part de marché importante sur le marché du traitement de surface des revêtements antibactériens pour implants orthopédiques en raison de la grande efficacité à faible dosage sans développement de résistance antimicrobienne. . Le revêtement antimicrobien à base de métal peut fournir des solutions durables contre les infections associées aux implants orthopédiques, ce qui devrait stimuler le segment.
Marché du traitement de surface des revêtements antibactériens pour implants orthopédiques, par type 2021 et 2028
< p>Les lancements de produits et les fusions et acquisitions sont des stratégies largement adoptées par les acteurs mondiaux du marché du traitement de surface des revêtements antibactériens pour implants orthopédiques. Quelques-uns des développements clés récents du marché sont énumérés ci-dessous :
En septembre 2021, aap Implantate AG a annoncé que trois implants revêtus de la technologie antibactérienne innovante à l'argent de la société avaient été implantés chez des patients pour vérifier le processus de guérison. aap a abordé l'un des défis les plus importants et insuffisamment résolus en traumatologie, à savoir les infections du site opératoire (ISO), car les trois chirurgies avaient d'excellents processus de guérison et aucune indication d'infection n'a été enregistrée. Les résultats globaux sont une indication positive pour l'étude clinique humaine prévue qu'aap avait l'intention de lancer en Allemagne au quatrième trimestre 2021 pour obtenir l'approbation CE.
En mars 2020, Covalon Technologies Ltd. a lancé son antimicrobien révolutionnaire technologie appelée CovaGuard, formulée pour tuer le virus COVID-19 (ou "SARS-CoV-2") et d'autres virus, bactéries et agents pathogènes et fournir une protection continue en piégeant et en désactivant les microbes sur une période prolongée. CovaGuard peut être appliqué en toute sécurité sur la peau et sur l'équipement médical de protection.
Les systèmes de soins de santé sont surchargés en raison de la pandémie de COVID-19, et la prestation de soins médicaux à tous les patients est devenue un défi dans le monde entier. Alors que la pandémie de COVID-19 continue de se propager, les entreprises de dispositifs médicaux éprouvent des difficultés à gérer leurs opérations. De nombreuses entreprises proposant des produits pour le traitement de surface des revêtements antibactériens des implants orthopédiques ont leurs activités commerciales aux États-Unis, et leur activité est négativement affectée par la pandémie de COVID-19. Cette pandémie a perturbé la distribution des produits et entraîné des fermetures temporaires des installations de l'entreprise. Par exemple, selon le British Journal of Surgery publié en mai 2020, les interventions orthopédiques ont été les plus touchées, avec 6,3 millions d'opérations annulées dans le monde en raison de la pandémie. De plus, les annulations de chirurgies électives pour réduire l'exposition au COVID-19 à l'hôpital et dans les salles d'opération des unités de soins intensifs ont entravé la croissance du marché du traitement de surface des revêtements antibactériens pour implants orthopédiques. Cependant, en 2021, alors que les nouveaux cas de COVID-19 diminuent et que la situation se rétablit, le marché devrait croître dans les prochains jours.
Traitement de surface des revêtements antibactériens pour implants orthopédiques - Segmentation du marché
Le marché mondial du traitement de surface des revêtements antibactériens pour implants orthopédiques est segmenté en type, type de matériau et géographie. En termes de produits, le marché est segmenté en finition/modifications de surface passives (PSM), finition/modifications de surface actives (ASM) et supports ou revêtements locaux antibactériens périopératoires (LCC). En fonction du type de matériau, le marché du traitement de surface des revêtements antibactériens pour implants orthopédiques est segmenté en revêtements métalliques et en revêtements non métalliques. En termes de géographie, le marché est largement segmenté en Amérique du Nord, Europe, Asie-Pacifique, Moyen-Orient et Afrique, et Amérique du Sud et centrale.
Profils des entreprises
- DOT GmbH
- Covalon Technologies Ltd.
- Sciessent LLC
- Harland Medical Systems, Inc.
- Isoflux, Inc.
- Allvivo Vascular, Inc.
- aap Implantate AG
- BASF SE
- Agienic Inc.
- ARAN BIOMEDICAL
Report Coverage
Revenue forecast, Company Analysis, Industry landscape, Growth factors, and Trends
Segment Covered
This text is related
to segments covered.
Regional Scope
North America, Europe, Asia Pacific, Middle East & Africa, South & Central America
Country Scope
This text is related
to country scope.
Frequently Asked Questions
Among patients undergoing orthopedic implant surgery, bacterial infection and infection-induced immune responses have become a life-threatening concern. Biocontamination of conventional biomaterials causes bacterial invasion in injured areas, resulting in postoperative illness. As a result, anti-infection and immune-evasive coatings for orthopedic implants are desperately needed. Orthopedic implants such as screws, plates, nails, and artificial joints have grown in great demand by hospitals for orthopedic surgery. Coating the implants with an anti-biofouling polymer, which prevents bio substances and bacteria from adhering onto the surface, is in demand.
Key factors driving the growth of the market are rise in prevalence of implant-associated infections and rise in prevalence of implant-associated infections drive the market growth. However, high cost of implants with antimicrobial coating hampers the market growth.
Key players in the market are DOT GmbH, Covalon Technologies Ltd., Sciessent LLC, Harland Medical Systems, Inc., Isoflux, Inc., Allvivo Vascular, Inc., aap Implantate AG, BASF SE, Agienic Inc., ARAN BIOMEDICAL among others.
Increasing number of product launches and strategic initiatives taken by market players is likely to act as trend the market growth in the comping years.
Active Surface Finishing/Modifications (ASM) segment growing in the orthopedic implant antibacterial coatings surface treatment market.
High market potential in developing economies is likely to fuel the market growth in the comping years.
Asia-Pacific is the lucrative for the orthopedic implant antibacterial coatings surface treatment market.
The List of Companies - Orthopedic Implant Antibacterial Coatings Surface Treatment Market
- DOT GmbH
- Covalon Technologies Ltd.
- Sciessent LLC
- Harland Medical Systems, Inc.
- Isoflux, Inc.
- Allvivo Vascular, Inc.
- aap Implantate AG
- BASF SE
- Agienic Inc.
- ARAN BIOMEDICAL
The Insight Partners performs research in 4 major stages: Data Collection & Secondary Research, Primary Research, Data Analysis and Data Triangulation & Final Review.
- Data Collection and Secondary Research:
As a market research and consulting firm operating from a decade, we have published and advised several client across the globe. First step for any study will start with an assessment of currently available data and insights from existing reports. Further, historical and current market information is collected from Investor Presentations, Annual Reports, SEC Filings, etc., and other information related to company’s performance and market positioning are gathered from Paid Databases (Factiva, Hoovers, and Reuters) and various other publications available in public domain.
Several associations trade associates, technical forums, institutes, societies and organization are accessed to gain technical as well as market related insights through their publications such as research papers, blogs and press releases related to the studies are referred to get cues about the market. Further, white papers, journals, magazines, and other news articles published in last 3 years are scrutinized and analyzed to understand the current market trends.
- Primary Research:
The primarily interview analysis comprise of data obtained from industry participants interview and answers to survey questions gathered by in-house primary team.
For primary research, interviews are conducted with industry experts/CEOs/Marketing Managers/VPs/Subject Matter Experts from both demand and supply side to get a 360-degree view of the market. The primary team conducts several interviews based on the complexity of the markets to understand the various market trends and dynamics which makes research more credible and precise.
A typical research interview fulfils the following functions:
- Provides first-hand information on the market size, market trends, growth trends, competitive landscape, and outlook
- Validates and strengthens in-house secondary research findings
- Develops the analysis team’s expertise and market understanding
Primary research involves email interactions and telephone interviews for each market, category, segment, and sub-segment across geographies. The participants who typically take part in such a process include, but are not limited to:
- Industry participants: VPs, business development managers, market intelligence managers and national sales managers
- Outside experts: Valuation experts, research analysts and key opinion leaders specializing in the electronics and semiconductor industry.
Below is the breakup of our primary respondents by company, designation, and region:
Once we receive the confirmation from primary research sources or primary respondents, we finalize the base year market estimation and forecast the data as per the macroeconomic and microeconomic factors assessed during data collection.
- Data Analysis:
Once data is validated through both secondary as well as primary respondents, we finalize the market estimations by hypothesis formulation and factor analysis at regional and country level.
- Macro-Economic Factor Analysis:
We analyse macroeconomic indicators such the gross domestic product (GDP), increase in the demand for goods and services across industries, technological advancement, regional economic growth, governmental policies, the influence of COVID-19, PEST analysis, and other aspects. This analysis aids in setting benchmarks for various nations/regions and approximating market splits. Additionally, the general trend of the aforementioned components aid in determining the market's development possibilities.
- Country Level Data:
Various factors that are especially aligned to the country are taken into account to determine the market size for a certain area and country, including the presence of vendors, such as headquarters and offices, the country's GDP, demand patterns, and industry growth. To comprehend the market dynamics for the nation, a number of growth variables, inhibitors, application areas, and current market trends are researched. The aforementioned elements aid in determining the country's overall market's growth potential.
- Company Profile:
The “Table of Contents” is formulated by listing and analyzing more than 25 - 30 companies operating in the market ecosystem across geographies. However, we profile only 10 companies as a standard practice in our syndicate reports. These 10 companies comprise leading, emerging, and regional players. Nonetheless, our analysis is not restricted to the 10 listed companies, we also analyze other companies present in the market to develop a holistic view and understand the prevailing trends. The “Company Profiles” section in the report covers key facts, business description, products & services, financial information, SWOT analysis, and key developments. The financial information presented is extracted from the annual reports and official documents of the publicly listed companies. Upon collecting the information for the sections of respective companies, we verify them via various primary sources and then compile the data in respective company profiles. The company level information helps us in deriving the base number as well as in forecasting the market size.
- Developing Base Number:
Aggregation of sales statistics (2020-2022) and macro-economic factor, and other secondary and primary research insights are utilized to arrive at base number and related market shares for 2022. The data gaps are identified in this step and relevant market data is analyzed, collected from paid primary interviews or databases. On finalizing the base year market size, forecasts are developed on the basis of macro-economic, industry and market growth factors and company level analysis.
- Data Triangulation and Final Review:
The market findings and base year market size calculations are validated from supply as well as demand side. Demand side validations are based on macro-economic factor analysis and benchmarks for respective regions and countries. In case of supply side validations, revenues of major companies are estimated (in case not available) based on industry benchmark, approximate number of employees, product portfolio, and primary interviews revenues are gathered. Further revenue from target product/service segment is assessed to avoid overshooting of market statistics. In case of heavy deviations between supply and demand side values, all thes steps are repeated to achieve synchronization.
We follow an iterative model, wherein we share our research findings with Subject Matter Experts (SME’s) and Key Opinion Leaders (KOLs) until consensus view of the market is not formulated – this model negates any drastic deviation in the opinions of experts. Only validated and universally acceptable research findings are quoted in our reports.
We have important check points that we use to validate our research findings – which we call – data triangulation, where we validate the information, we generate from secondary sources with primary interviews and then we re-validate with our internal data bases and Subject matter experts. This comprehensive model enables us to deliver high quality, reliable data in shortest possible time.
Related Reports
Oct 2021
Colonoscopes Market
Forecast to 2028 - COVID-19 Impact and Global Analysis By Product Type (Fiber Optic Colonoscopy Devices, Video Colonoscopy Devices); Application (Colorectal Cancer, Lynch Syndrome, Ulcerative Colitis, Crohn's Disease, Polyp); End User (Hospitals, Ambulatory Surgery Center, Others), and Geography
Oct 2021
Noninvasive Fat Reduction Market
Size and Forecast (2021 - 2031), Global and Regional Share, Trend, and Growth Opportunity Analysis Report Coverage: By Technology (Cryolipolysis, Laser Lipolysis, Ultrasound, and Others), End User (Hospitals, Dermatology Clinics & Cosmetic Clinics, and Others), and Geography (North America, Europe, Asia Pacific, Middle East & Africa, and South & Central America)
Oct 2021
Medical Ultrasound Flow Meter Market
Size and Forecast (2020 - 2030), Global and Regional Share, Trend, and Growth Opportunity Analysis Report Coverage: By Implementation Type (Clamp-On, Inline, and Others), Technology (Doppler, Transit Time, and Hybrid), Application (Heart and Lung Machines, Extracorporeal Membrane Oxygenation, Perfusion, Organ Transportation Systems, and Others), End User (Hospitals and Clinics, Ambulatory Surgical Centers, Research Laboratories, and Others), and Geography (North America, Europe, Asia Pacific, Middle East & Africa, and South & Central America)
Oct 2021
Rapid Test Kits Market
Size and Forecasts (2020 - 2030), Global and Regional Share, Trend, and Growth Opportunity Analysis Report Coverage: By Type (Rapid Antigen Testing, Rapid Antibody Testing, and Others), Product (Over-the-Counter Rapid Testing Kit and Professional Rapid Testing Kit), Technology (Lateral Flow Assay, Solid Phase, Agglutination, Immunospot Assay, and Cellular Component-Based), Application (Blood Glucose Testing, Infectious Disease Testing, Pregnancy and Fertility, Cardiometabolic Testing, and Others), End User (Hospital and Clinics, Home Care, Diagnostics Centers, and Others), and Geography (North America, Europe, Asia Pacific, Middle East & Africa, and South & Central America)
Oct 2021
Osteoarthritis Therapy Market
Size and Forecasts (2020 - 2030), Global and Regional Share, Trend, and Growth Opportunity Analysis Report Coverage: By Therapy Type [Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation (TENS), Occupational Therapy, Physical Therapy, Platelet-Rich Plasma Therapy and Stromal Vascular Fraction, Prolotherapy, and Others], Disease Indication (Knee Osteoarthritis, Spine Osteoarthritis, Foot and Ankle Osteoarthritis, Shoulder Osteoarthritis, Hand Osteoarthritis, and Others), End User (Hospitals & Clinics, Specialty Clinics, Ambulatory Surgical Centers, Homecare, and Others), and Geography (North America, Europe, Asia Pacific, Middle East & Africa, and South & Central America)
Oct 2021
Bariatric Surgeries Market
Size and Forecasts (2020 - 2030), Global and Regional Share, Trends, and Growth Opportunity Analysis Report Coverage: By Type [Adjustable Gastric Bands (AGB), Sleeve Gastrectomy, Gastric Bypass, Biliopancreatic Diversion with Duodenal Switch (BPD-DS), and Others], End User (Hospitals and Ambulatory Surgical Centers), and Geography (North America, Europe, Asia Pacific, Middle East & Africa, and South & Central America)
Oct 2021
Post-Acute Care Market
Size and Forecasts (2020 - 2030), Global and Regional Share, Trends, and Growth Opportunity Analysis Report Coverage: By Service Type (Skilled Nursing Facilities, Inpatient Rehabilitation Facilities, Long-Term Care Hospitals, Home Health Agency, and Others), Age (Elderly, Adult, and Others), Disease Conditions (Amputations, Wound Management, Brain Injury and Spinal Cord Injury, Neurological Disorders, and Others), and Geography
Oct 2021
Lung Cancer Therapy Market
Size and Forecasts (2020 - 2030), Global and Regional Share, Trends, and Growth Opportunity Analysis Report Coverage: By Therapy Type (Noninvasive and Minimally Invasive), Indication (Non-Small Cell Lung Cancer and Small Cell Lung Cancer), End User (Hospitals, Oncology Clinics, Research Centers, and Others), and Geography (North America, Europe, Asia Pacific, South & Central America, and Middle East & Africa)