Informe de análisis del mercado de gestión del ciclo de ingresos y perspectivas de crecimiento para 2031

[Informe de investigación] Se espera que el mercado de gestión del ciclo de ingresos crezca de US$ 98,34 mil millones en 2022 a US$ 244,64 mil millones en 2031; se estima que crecerá a una CAGR del 12,1% entre 2022 y 2031.CAGR of 12.1% from 2022 to 2031.

Perspectiva del analista:

El aumento de las iniciativas gubernamentales para fomentar el uso de soluciones de gestión del ciclo de ingresos es uno de los principales factores que impulsan el crecimiento del mercado de gestión del ciclo de ingresos. Además, el aumento de la pérdida de ingresos por errores de facturación y mejoras de procesos en las instituciones de atención médica está impulsando el crecimiento del mercado de gestión del ciclo de ingresos. La gestión correcta de las reclamaciones médicas es esencial para los flujos de ingresos de los proveedores de atención médica. Los centros de atención médica deben seguir manteniendo una facturación de seguros y un ciclo de ingresos de alta calidad para mejorar su resultado financiero. La mayoría de los proveedores de atención médica están perdiendo dinero como resultado de las denegaciones de reclamaciones y de su falta de presentación o posposición de la reclamación denegada, lo que está ejerciendo una presión cada vez mayor sobre los hospitales para que reduzcan los gastos. Esto ha creado una oportunidad para que los actores del mercado presenten soluciones avanzadas para que los hospitales atiendan los desafíos anteriores del ciclo de ingresos. Además, para la gestión eficiente del ciclo de ingresos, varios actores clave en el mercado están integrando tecnologías de inteligencia artificial (IA) y aprendizaje automático (ML), que impulsarán aún más el crecimiento del mercado de gestión del ciclo de ingresos.

Descripción general del mercado:

Los centros de atención médica utilizan la gestión del ciclo de ingresos (RCM), un proceso financiero que rastrea los episodios de atención al paciente desde el registro y la programación de citas hasta el último pago de un saldo, mediante un software de facturación médica. Para almacenar y administrar los registros de facturación de los pacientes, los proveedores de atención médica con frecuencia invierten en sistemas de gestión del ciclo de ingresos. Cuando un paciente avanza en el proceso de tratamiento, un sistema RCM eficiente puede conectarse con otros sistemas de TI de salud, como registros médicos electrónicos (EHR) y sistemas de facturación médica, para acortar el tiempo entre la realización de un servicio y el pago. Las empresas de atención médica también pueden ahorrar tiempo al automatizar tareas que los empleados realizaban anteriormente con la ayuda de un sistema RCM. Las tareas administrativas incluyen notificar a los pacientes sobre las próximas citas, recordar a los pagadores y pacientes los saldos pendientes y comunicarse con las aseguradoras con consultas específicas si se rechaza una reclamación. Los sistemas RCM también pueden ayudar a los proveedores a ahorrar dinero al brindarles información sobre las razones detrás de las reclamaciones rechazadas. Esto les brinda a los proveedores una mejor idea de por qué se han rechazado algunas reclamaciones, lo que les permite abordar el asunto y evitar que tengan que volver a presentar la reclamación.RCM), a financial process that tracks patient care episodes from registration and appointment scheduling to the last payment of a balance, using medical billing software. To store and manage patient billing records, healthcare providers frequently invest in revenue cycle management systems. When a patient progresses through the treatment process, an efficient RCM system can connect with other health IT systems, such as EHR)RCM system. Administrative tasks include notifying patients of forthcoming appointments, reminding payers and patients of outstanding balances, and contacting insurers with specific inquiries if a claim is rejected. RCM systems can also help providers save money by providing them with information about the reasons behind refused claims. This gives providers better insight into why some claims have been refused, allowing them to address the matter and preventing them from having to resubmit the claim.

Mercado de gestión del ciclo de ingresos: perspectivas estratégicas

Conductor del mercado:

La integración de tecnologías de IA y ML está creando una oportunidad para el crecimiento del mercado de gestión del ciclo de ingresos

Las tecnologías de IA y ML siguen ganando impulso y demostrando su potencial en el desarrollo de sistemas de gestión de ingresos . Muchas organizaciones aún dependen de comprobaciones de errores manuales e informes para la detección de anomalías, lo que dificulta la identificación de la causa raíz y se convierte en un proceso que requiere mucho tiempo. ML e IA ayudan a las organizaciones a identificar de forma proactiva patrones anómalos en las soluciones de facturación y gestión de ingresos. Además, el modelo mejora continuamente con el tiempo debido a las actualizaciones periódicas, lo que da como resultado una facturación precisa y la automatización de la detección de anomalías. La IA y el ML también pueden acelerar el análisis de la causa raíz, reduciendo el tiempo y los costos de investigación y proporcionando una resolución más rápida utilizando sistemas de gestión de ingresos. Por lo tanto, es probable que los crecientes avances tecnológicos en facturación y gestión de ingresos impulsen el crecimiento del mercado de gestión del ciclo de ingresos durante el período de pronóstico.

Análisis segmental:

Según los componentes, el mercado de gestión del ciclo de ingresos se segmenta en soluciones y servicios. El segmento de soluciones tuvo la mayor participación en el mercado de gestión del ciclo de ingresos en 2022, mientras que se estima que el segmento de servicios registrará la CAGR más alta en el mercado de gestión del ciclo de ingresos durante el período de pronóstico. El software RCM está experimentando un aumento en su adopción en la industria de la salud, particularmente para evitar el fraude en la atención médica y reducir los costos administrativos. Además, varios actores clave en el mercado están trabajando continuamente para brindar soluciones avanzadas para mejorar la gestión del ciclo de ingresos en hospitales, centros de atención médica y otros. Además, se espera que debido al aumento en la demanda de RCM basado en la nube y al aumento en la demanda de servicios profesionales, el segmento de servicios crecerá con la CAGR más alta en el mercado de gestión del ciclo de ingresos.

Análisis regional:

El sector de la salud en América del Norte está cambiando rápidamente y la digitalización está facilitando la instalación de servicios de TI para el sector de la salud, como los sistemas de gestión del ciclo de ingresos (RCM), que utilizan soluciones de software de gestión sincronizada para organizar y agilizar las actividades en las empresas de atención médica. Además, el creciente enfoque del sector de la salud en mejorar la atención al paciente y, al mismo tiempo, aprovechar los beneficios financieros y la eficacia de estas soluciones de RCM innovadoras y de vanguardia que ofrecen varios actores del mercado en la región está impulsando el crecimiento del mercado. Además, el sector de la salud en los EE. UU. se está expandiendo y cambiando rápidamente debido a varios factores, incluido el aumento de los costos de la atención médica, un aumento en el número de instalaciones de atención médica de buena reputación, el aumento del gasto en TI para la atención médica, la mejora de la infraestructura de TI para la atención médica y un énfasis creciente en la relación paciente-proveedor. Según los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid de EE. UU., el Gasto Nacional de Salud (NHE) creció un 2,7% hasta los 4,3 billones de dólares en 2021 (12.914 dólares por persona) y representó el 18,3% del PIB. Además, el gasto en Medicare creció un 8,4% hasta los 900.800 millones de dólares en 2021, o el 21% del total de la atención sanitaria nacional. El gasto en Medicaid creció un 9,2% hasta los 734.000 millones de dólares en 2021, o el 17% del total de la atención sanitaria nacional. Con un aumento tan grande del gasto en atención sanitaria en los EE. UU., los proveedores de servicios médicos se enfrentan a desafíos complejos en materia de facturación y pago preciso, lo que aumenta aún más la necesidad de sistemas de gestión de riesgos de salud más avanzados.

Además, varios actores del mercado en la región están trabajando continuamente para brindar soluciones avanzadas. Por ejemplo, en 2023, la Healthcare Financial Management Association (HFMA) anunció una alianza estratégica con FinThrive, Inc., un proveedor de software como servicio (SaaS) de gestión del ciclo de ingresos de atención médica, para lanzar conjuntamente un modelo de adopción de tecnología de gestión del ciclo de ingresos (RCMTAM) de cinco etapas revisado por pares, diseñado para ayudar a los sistemas de salud a aprovechar los puntos de referencia de la industria para evaluar su estado actual de madurez de la tecnología RCM y desarrollar planes de mejores prácticas para optimizar los resultados del ciclo de ingresos. Por lo tanto, todos los factores anteriores están impulsando el crecimiento del mercado de gestión del ciclo de ingresos en América del Norte.

Análisis de los jugadores clave:

Athenahealth Inc., Experian Information Solutions Inc., GE Healthcare, McKesson Corporation, NXGN Management LLC, Optum Inc., Oracle Corporation, R1 RCM Inc., The SSI Group y Veradigm LLC se encuentran entre los principales actores del mercado de gestión del ciclo de ingresos. Estos actores del mercado de gestión del ciclo de ingresos se centran en el desarrollo y la innovación continuos de productos.

Desarrollos recientes:

Las estrategias inorgánicas y orgánicas, como las fusiones y adquisiciones, son ampliamente adoptadas por las empresas en el mercado de gestión del ciclo de ingresos. A continuación, se enumeran algunos desarrollos recientes en el mercado de gestión del ciclo de ingresos: 

• En octubre de 2023, Omega Healthcare anunció el lanzamiento de su Omega Digital Platform (ODP), diseñada para ayudar a las organizaciones de atención médica a reducir las cargas administrativas y, al mismo tiempo, mejorar el rendimiento financiero. La ODP aprovecha tecnologías patentadas avanzadas para agilizar los flujos de trabajo y mejorar el rendimiento financiero. Utiliza una profunda experiencia en el dominio y la tecnología de la automatización de procesos robóticos (RPA), IA y ML, bots y procesamiento del lenguaje natural (NLP), lo que permite que las soluciones impulsen una mayor eficiencia y precisión.ODP), designed to help healthcare organizations reduce administrative burdens while improving financial performance. The ODP leverages advanced proprietary technologies to streamline workflows and improve financial performance. It utilizes deep domain and technology expertise in robotic process automation (RPA), AI & ML, bots, and natural language processing (NLP), which enables solutions to drive greater efficiency and accuracy.
• En junio de 2021, EXL, una empresa líder en gestión y análisis de operaciones, anunció el lanzamiento de nuevas soluciones integradas de gestión de ingresos de su división EXL Health. EXL Health se ha asociado con REVELOHEALTH, un proveedor de soluciones dedicado a convertir datos de atención médica en información procesable. EXL Health y REVELOHEALTH han combinado sus conocimientos y experiencia para brindar nuevas soluciones que brindan una capacidad integral de procesamiento de pagos y análisis de ingresos basada en datos. Esta nueva capacidad está estructurada para ayudar a los proveedores a optimizar la gestión del ciclo de ingresos, los objetivos operativos y el cumplimiento.EXL, a leading operations management and analytics company, announced the launch of new Integrated Revenue Management Solutions from its EXL Health division. EXL Health has partnered with REVELOHEALTH, a provider of solutions dedicated to converting healthcare data into actionable information. EXL Health and REVELOHEALTH have combined their knowledge and expertise to provide new solutions that deliver a comprehensive, data-driven payment processing and revenue analytics capability. This new capability is structured to help providers optimize revenue cycle management, operating objectives, and compliance.
• En junio de 2021, Vee Technologies, una organización líder en consultoría y servicios profesionales, anunció el lanzamiento de la suite de productos Sona y su herramienta insignia de flujo de trabajo RCM, Sona PROMISE. La solución RCM fue diseñada para mejorar los flujos de trabajo operativos y habilitar capacidades de inteligencia empresarial y es capaz de ser una herramienta independiente para administrar hospitales, consultorios especializados, clínicas médicas, centros de cirugía ambulatoria y otros. La solución fue diseñada para simplificar las operaciones comerciales y ofrecer análisis comerciales elevados para aumentar los ingresos y el potencial de crecimiento.
• En enero de 2021, R1 RCM Inc, un proveedor líder de servicios de gestión del ciclo de ingresos (RCM) basados ​​en tecnología para el sector de la salud, lanzó una nueva solución de gestión del ciclo de ingresos de los médicos, R1 Professional, para grandes consultorios independientes y grupos médicos propiedad de hospitales. La nueva solución está respaldada por una plataforma tecnológica especialmente diseñada, automatización a escala, una experiencia financiera digital para el paciente alineada con las expectativas del consumidor y capacidades comprobadas de mejora del rendimiento que potencian la visibilidad financiera en grandes organizaciones de atención médica.

Alcance del informe

Perspectivas regionales del mercado de gestión del ciclo de ingresos

Los analistas de Insight Partners explicaron en detalle las tendencias y los factores regionales que influyen en el mercado de gestión del ciclo de ingresos durante el período de pronóstico. Esta sección también analiza los segmentos y la geografía del mercado de gestión del ciclo de ingresos en América del Norte, Europa, Asia Pacífico, Oriente Medio y África, y América del Sur y Central.

Alcance del informe de mercado sobre gestión del ciclo de ingresos

Densidad de actores del mercado de gestión del ciclo de ingresos: comprensión de su impacto en la dinámica empresarial

El mercado de gestión del ciclo de ingresos está creciendo rápidamente, impulsado por la creciente demanda de los usuarios finales debido a factores como la evolución de las preferencias de los consumidores, los avances tecnológicos y una mayor conciencia de los beneficios del producto. A medida que aumenta la demanda, las empresas amplían sus ofertas, innovan para satisfacer las necesidades de los consumidores y aprovechan las tendencias emergentes, lo que impulsa aún más el crecimiento del mercado.

La densidad de actores del mercado se refiere a la distribución de las empresas o firmas que operan dentro de un mercado o industria en particular. Indica cuántos competidores (actores del mercado) están presentes en un espacio de mercado determinado en relación con su tamaño o valor total de mercado.

Las principales empresas que operan en el mercado de gestión del ciclo de ingresos son:

1. Soluciones sanitarias Allscripts, Inc.
2. Athenahealth, Inc.
3. Corporación Cerner
4. Trabajos clínicos, LLC
5. Corporación de sistemas épicos

Descargo de responsabilidad : Las empresas enumeradas anteriormente no están clasificadas en ningún orden particular.

Gerente de Investigación

Ankita Mittal

Gerente,
Investigación y asesoramiento de mercados

Ankita es una profesional dinámica en investigación de mercados y consultoría con más de 8 años de experiencia en los sectores de tecnología, medios de comunicación, TIC, electrónica y semiconductores. Ha liderado y ejecutado con éxito más de 100 proyectos de consultoría e investigación para clientes globales como Microsoft, Oracle, NEC Corporation, SAP, KPMG y Expeditors International. Sus principales competencias incluyen la evaluación de mercado, el análisis de datos, la previsión, la formulación de estrategias, la inteligencia competitiva y la redacción de informes.

Ankita es experta en la gestión de ciclos completos de proyecto, desde el diseño de propuestas de preventa y las conversaciones con los clientes hasta la entrega de información práctica posventa. Es experta en la gestión de equipos multifuncionales, la estructuración de módulos de investigación complejos y la alineación de soluciones con los objetivos de negocio específicos del cliente. Sus excelentes habilidades de comunicación, liderazgo y presentación le han permitido obtener constantemente resultados orientados al valor en entornos de mercado dinámicos y en constante evolución.

Testimonios

El informe de mercado de sistemas SCADA de Insight Partners es completo y ofrece información valiosa sobre las tendencias actuales y las previsiones futuras. El equipo fue altamente profesional, receptivo y me brindó un gran apoyo en todo momento. Estamos muy satisfechos y recomendamos ampliamente sus servicios.

RAN KEDEM Socio, Reali Technologies LTDs

Solicité un informe sobre un mercado de software muy específico y el equipo lo elaboró ​​en pocos días. La información era muy relevante y estaba bien presentada. Posteriormente, solicité algunos cambios y adiciones al informe. El equipo fue muy receptivo y recibí el informe final en menos de una semana.

JEAN-HERVE JENN Presidente, Future Analytica

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PIYUSH NAGPAL Vicepresidente Sénior, , High Beam Global

The Insight Partners realizó una investigación de mercado profunda y bien estructurada con una sólida experiencia en el sector. Su equipo fue profesional y receptivo en todo momento. El sitio web, fácil de usar, facilitó el acceso a los informes del sector. Los recomendamos ampliamente por sus servicios de investigación confiables y de alta calidad.

YUKIHIKO ADACHI Director Ejecutivo, , Deep Blue, LLC

Esta es la primera vez que compro un informe de mercado de The Insight Partners. Aunque al principio tenía dudas, visité su sitio web y me sentí más cómodo al arriesgarme y comprarlo. Estoy completamente satisfecho con la calidad del informe y el servicio al cliente. Tenía varias preguntas y comentarios sobre el informe inicial, pero después de un par de conversaciones por correo electrónico con su analista, creo que tengo un informe que puedo usar como base para nuestro proceso de planificación estratégica. Muchas gracias por tomarse el tiempo y hacer de esta una experiencia positiva. Sin duda, recomendaré sus servicios y serán mi primera opción cuando necesitemos más datos de mercado.

JOHN SUZUKI Presidente y Director Ejecutivo, Director de la Junta Directiva, BK Technologies

Agradezco su apoyo y la profesionalidad que demostraron al atender mi solicitud de información sobre el mercado de diagnóstico in vitro (IVD) para enfermedades infecciosas en Nigeria. Agradezco su paciencia, su orientación y su disposición a ofrecerme un descuento, lo que finalmente nos permitió cerrar un trato. Espero poder colaborar con The Insight Partners en el futuro, gracias a la impresión que me causó este primer encuentro.

DRA. CHIJIOKE ONYIA, DIRECTORA GENERAL, PineCrest Healthcare Ltd.

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