[Informe de investigación] Se espera que el mercado de gestión del ciclo de ingresos crezca de US$ 98,34 mil millones en 2022 a US$ 244,64 mil millones en 2031; se estima que crecerá a una CAGR del 12,1% entre 2022 y 2031.
Perspectiva del analista:
El aumento de las iniciativas gubernamentales para fomentar el uso de soluciones de gestión del ciclo de ingresos es uno de los principales factores que impulsan el crecimiento de este mercado. Asimismo, el aumento de las pérdidas de ingresos por errores de facturación y las mejoras de procesos en las instituciones sanitarias está impulsando el crecimiento de este mercado. La correcta gestión de las reclamaciones médicas es esencial para los flujos de ingresos de los proveedores de servicios de salud. Los centros sanitarios deben mantener una facturación de seguros y un ciclo de ingresos de alta calidad para mejorar sus resultados financieros. La mayoría de los proveedores de servicios de salud pierden dinero debido a las denegaciones de reclamaciones y a la falta de presentación o el aplazamiento de las mismas, lo que aumenta la presión sobre los hospitales para recortar gastos. Esto ha creado una oportunidad para que los actores del mercado desarrollen soluciones avanzadas para que los hospitales aborden los desafíos mencionados del ciclo de ingresos. Además, para una gestión eficiente del ciclo de ingresos, diversos actores clave del mercado están integrando tecnologías de inteligencia artificial (IA) y aprendizaje automático (ML), lo que impulsará aún más el crecimiento del mercado de la gestión del ciclo de ingresos.
Descripción general del mercado:
Los centros de salud utilizan la gestión del ciclo de ingresos (GCI), un proceso financiero que rastrea la atención al paciente desde el registro y la programación de citas hasta el último pago, mediante software de facturación médica. Para almacenar y gestionar los registros de facturación de los pacientes, los proveedores de salud invierten frecuentemente en sistemas de GCI. A medida que un paciente avanza en el proceso de tratamiento, un sistema GCI eficiente puede conectarse con otros sistemas informáticos de salud, como la historia clínica electrónica (HCE) y los sistemas de facturación médica, para acortar el tiempo entre la prestación del servicio y el pago. Las empresas de salud también pueden ahorrar tiempo automatizando tareas que antes realizaban sus empleados con la ayuda de un sistema GCI. Las tareas administrativas incluyen notificar a los pacientes sobre sus próximas citas, recordar a los pagadores y pacientes sobre los saldos pendientes y contactar a las aseguradoras con consultas específicas si se rechaza una reclamación. Los sistemas GCI también pueden ayudar a los proveedores a ahorrar dinero al proporcionarles información sobre los motivos del rechazo de las reclamaciones. Esto les permite comprender mejor por qué se han rechazado algunas reclamaciones, lo que les permite abordar el asunto y evitar tener que volver a presentar la reclamación.
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Mercado de gestión del ciclo de ingresos: perspectivas estratégicas

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Conductor del mercado:
La integración de tecnologías de IA y ML está creando una oportunidad para el crecimiento del mercado de gestión del ciclo de ingresos
Las tecnologías de IA y ML siguen ganando impulso y demostrando su potencial en el desarrollo de sistemas de gestión de ingresos. Muchas organizaciones aún dependen de comprobaciones e informes de errores manuales para la detección de anomalías, lo que dificulta la identificación de la causa raíz y se convierte en un proceso lento. El ML y la IA ayudan a las organizaciones a identificar proactivamente patrones anómalos en las soluciones de facturación y gestión de ingresos. Además, el modelo mejora continuamente con el tiempo gracias a las actualizaciones periódicas, lo que resulta en una facturación precisa y la automatización de la detección de anomalías. La IA y el ML también pueden acelerar el análisis de la causa raíz, reduciendo el tiempo y los costes de investigación y proporcionando una resolución más rápida mediante sistemas de gestión de ingresos. Por lo tanto, es probable que los crecientes avances tecnológicos en facturación y gestión de ingresos impulsen el crecimiento del mercado de la gestión del ciclo de ingresos durante el período de pronóstico.
Análisis segmentario:
Según sus componentes, el mercado de la gestión del ciclo de ingresos se segmenta en soluciones y servicios. El segmento de soluciones representó la mayor cuota de mercado en 2022, mientras que se estima que el segmento de servicios registrará la mayor tasa de crecimiento anual compuesta (TCAC) durante el período de pronóstico. El software RCM está experimentando un aumento en su adopción en el sector sanitario, especialmente para prevenir el fraude sanitario y reducir los costes administrativos. Además, diversos actores clave del mercado trabajan continuamente para ofrecer soluciones avanzadas que mejoren la gestión del ciclo de ingresos en hospitales, centros sanitarios y otros. Asimismo, se prevé que, debido al aumento de la demanda de RCM en la nube y de servicios profesionales, el segmento de servicios registrará la mayor TCAC en el mercado de la gestión del ciclo de ingresos.
Análisis regional:
El sector sanitario en Norteamérica está cambiando rápidamente, y la digitalización facilita la instalación de servicios de TI sanitarios, como los sistemas de gestión del ciclo de ingresos (RCM), que utilizan soluciones de software de gestión sincronizada para organizar y optimizar las actividades en las empresas del sector. Asimismo, el creciente enfoque del sector sanitario en mejorar la atención al paciente, aprovechando al mismo tiempo los beneficios financieros y la eficacia de estas innovadoras soluciones de RCM de vanguardia que ofrecen diversos actores del mercado en la región, está impulsando el crecimiento del mercado. Asimismo, el sector sanitario en EE. UU. se está expandiendo y cambiando rápidamente debido a diversos factores, como el aumento de los costes sanitarios, el incremento del número de centros sanitarios de prestigio, el aumento del gasto en TI sanitario, la mejora de la infraestructura de TI sanitaria y un mayor énfasis en la relación paciente-proveedor. Según los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid de EE. UU., el Gasto Nacional en Salud (NHE) creció un 2,7 % hasta alcanzar los 4,3 billones de dólares estadounidenses en 2021 (12 914 dólares estadounidenses por persona) y representó el 18,3 % del PIB. Además, el gasto en Medicare aumentó un 8,4%, alcanzando los 900.800 millones de dólares estadounidenses en 2021, lo que representa el 21% del total de la ENS. El gasto en Medicaid aumentó un 9,2%, alcanzando los 734.000 millones de dólares estadounidenses en 2021, lo que representa el 17% del total de la ENS. Con este aumento del gasto en atención médica en EE. UU., los proveedores de servicios médicos se enfrentan a complejos desafíos en la facturación y la precisión de los pagos, lo que aumenta la necesidad de sistemas de gestión de riesgos de la salud (RCM) más avanzados.
Además, diversos actores del mercado en la región trabajan continuamente para ofrecer soluciones avanzadas. Por ejemplo, en 2023, la Asociación de Gestión Financiera de la Salud (HFMA) anunció una alianza estratégica con FinThrive, Inc., proveedor de software como servicio (SaaS) para la gestión del ciclo de ingresos de la salud, para lanzar conjuntamente un Modelo de Adopción de Tecnología para la Gestión del Ciclo de Ingresos (RCMTAM) de cinco etapas, revisado por pares, diseñado para ayudar a los sistemas de salud a aprovechar los indicadores del sector para evaluar su estado actual de madurez tecnológica en RCM y desarrollar planes de mejores prácticas para optimizar los resultados del ciclo de ingresos. Por lo tanto, todos los factores mencionados impulsan el crecimiento del mercado de la gestión del ciclo de ingresos en Norteamérica.
Análisis de los jugadores clave:
Athenahealth Inc., Experian Information Solutions Inc., GE Healthcare, McKesson Corporation, NXGN Management LLC, Optum Inc., Oracle Corporation, R1 RCM Inc., The SSI Group y Veradigm LLC se encuentran entre los principales actores del mercado de la gestión del ciclo de ingresos. Estos actores se centran en el desarrollo continuo de productos y la innovación.
Desarrollos recientes:
Las estrategias inorgánicas y orgánicas, como las fusiones y adquisiciones, son ampliamente adoptadas por las empresas en el mercado de la gestión del ciclo de ingresos. A continuación, se enumeran algunos desarrollos recientes en este sector:
- En octubre de 2023, Omega Healthcare anunció el lanzamiento de su Plataforma Digital Omega (ODP), diseñada para ayudar a las organizaciones sanitarias a reducir la carga administrativa y, al mismo tiempo, mejorar su rendimiento financiero. La ODP aprovecha tecnologías patentadas avanzadas para optimizar los flujos de trabajo y mejorar el rendimiento financiero. Utiliza una amplia experiencia en automatización robótica de procesos (RPA), IA y ML, bots y procesamiento del lenguaje natural (PLN), lo que permite que las soluciones impulsen una mayor eficiencia y precisión.
- En junio de 2021, EXL, empresa líder en gestión de operaciones y análisis, anunció el lanzamiento de nuevas Soluciones Integradas de Gestión de Ingresos de su división EXL Health. EXL Health se ha asociado con REVELOHEALTH, proveedor de soluciones dedicadas a convertir datos de atención médica en información procesable. EXL Health y REVELOHEALTH han combinado sus conocimientos y experiencia para ofrecer nuevas soluciones que ofrecen una capacidad integral de procesamiento de pagos y análisis de ingresos basada en datos. Esta nueva capacidad está diseñada para ayudar a los proveedores a optimizar la gestión del ciclo de ingresos, los objetivos operativos y el cumplimiento normativo.
- En junio de 2021, Vee Technologies, empresa líder en consultoría y servicios profesionales, anunció el lanzamiento de la suite de productos Sona y su herramienta insignia de flujo de trabajo RCM, Sona PROMISE. La solución RCM se diseñó para optimizar los flujos de trabajo operativos y habilitar capacidades de inteligencia empresarial. Además, puede utilizarse como herramienta independiente para la gestión de hospitales, consultorios médicos especializados, clínicas médicas, centros de cirugía ambulatoria y otros. La solución se diseñó para simplificar las operaciones comerciales y ofrecer análisis de negocio avanzados para aumentar los ingresos y el potencial de crecimiento.
- En enero de 2021, R1 RCM Inc., proveedor líder de servicios de gestión del ciclo de ingresos (RCM) basados en tecnología para el sector sanitario, lanzó R1 Professional, una nueva solución de gestión del ciclo de ingresos para médicos, dirigida a grandes consultorios independientes y grupos médicos propiedad de hospitales. La nueva solución cuenta con el respaldo de una plataforma tecnológica específica, automatización a escala, una experiencia financiera digital para el paciente que se ajusta a las expectativas del consumidor y capacidades comprobadas de mejora del rendimiento que potencian la visibilidad financiera en grandes organizaciones sanitarias.
Perspectivas regionales del mercado de gestión del ciclo de ingresos
Los analistas de The Insight Partners han explicado detalladamente las tendencias y los factores regionales que influyen en el mercado de la Gestión del Ciclo de Ingresos durante el período de pronóstico. Esta sección también analiza los segmentos y la geografía del mercado de la Gestión del Ciclo de Ingresos en Norteamérica, Europa, Asia Pacífico, Oriente Medio y África, y Sudamérica y Centroamérica.
Alcance del informe de mercado de gestión del ciclo de ingresos
| Atributo del informe | Detalles |
|---|---|
| Tamaño del mercado en 2024 | US$ XX millones |
| Tamaño del mercado en 2031 | US$ XX millones |
| CAGR global (2025-2031) | 10,8% |
| Datos históricos | 2021-2023 |
| Período de pronóstico | 2025-2031 |
| Segmentos cubiertos | Por componente
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| Regiones y países cubiertos | América del norte
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| Líderes del mercado y perfiles de empresas clave |
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Densidad de actores del mercado de gestión del ciclo de ingresos: comprensión de su impacto en la dinámica empresarial
El mercado de la gestión del ciclo de ingresos está creciendo rápidamente, impulsado por la creciente demanda del usuario final debido a factores como la evolución de las preferencias de los consumidores, los avances tecnológicos y un mayor conocimiento de los beneficios del producto. A medida que aumenta la demanda, las empresas amplían su oferta, innovan para satisfacer las necesidades de los consumidores y aprovechan las tendencias emergentes, lo que impulsa aún más el crecimiento del mercado.

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