Rapporto sull’analisi di mercato della gestione del ciclo delle entrate e prospettive di crescita 2031

[Rapporto di ricerca] Si prevede che il mercato della gestione del ciclo dei ricavi crescerà da 98,34 miliardi di dollari nel 2022 a 244,64 miliardi di dollari entro il 2030; si stima che crescerà a un CAGR del 12,1% dal 2022 al 2030.

Prospettiva dell'analista:

L'aumento delle iniziative governative per incoraggiare l'uso di soluzioni di gestione del ciclo delle entrate è uno dei principali fattori che alimentano la crescita del mercato della gestione del ciclo delle entrate. Inoltre, l’aumento della perdita di entrate dovuta a errori di fatturazione e ai miglioramenti dei processi nelle istituzioni sanitarie sta stimolando la crescita del mercato della gestione del ciclo delle entrate. La corretta gestione delle richieste mediche è essenziale per i flussi di entrate degli operatori sanitari. Le strutture sanitarie devono continuare a mantenere una fatturazione assicurativa e un ciclo di entrate di alta qualità al fine di migliorare i propri risultati finanziari. La maggior parte degli operatori sanitari sta perdendo denaro a causa del rifiuto delle richieste e della mancata presentazione o rinvio della richiesta respinta, il che sta esercitando una pressione crescente sugli ospedali affinché taglino le spese. Ciò ha creato un’opportunità per gli operatori del mercato di proporre soluzioni avanzate per gli ospedali per far fronte alle sfide del ciclo delle entrate di cui sopra. Inoltre, per una gestione efficiente del ciclo delle entrate, vari attori chiave del mercato stanno integrando le tecnologie di intelligenza artificiale (AI) e machine learning (ML), che stimoleranno ulteriormente la crescita del mercato della gestione del ciclo delle entrate.< /p>

Panoramica del mercato:

Le strutture sanitarie utilizzano la gestione del ciclo dei ricavi (RCM), un processo finanziario che tiene traccia dell'assistenza ai pazienti episodi dalla registrazione e pianificazione degli appuntamenti fino all'ultimo pagamento del saldo, utilizzando il software di fatturazione medica. Per archiviare e gestire i record di fatturazione dei pazienti, gli operatori sanitari investono spesso in sistemi di gestione del ciclo dei ricavi. Quando un paziente avanza nel processo di trattamento, un efficiente sistema RCM può connettersi con altri sistemi IT sanitari, come le cartelle cliniche elettroniche (EHR) e i sistemi di fatturazione medica, per ridurre il tempo che intercorre tra l’erogazione di un servizio e il pagamento. Le aziende sanitarie possono anche risparmiare tempo automatizzando le attività precedentemente eseguite dai dipendenti con l’aiuto di un sistema RCM. I compiti amministrativi includono la notifica ai pazienti dei prossimi appuntamenti, il ricordo ai pagatori e ai pazienti dei saldi in sospeso e il contatto con gli assicuratori con domande specifiche se una richiesta viene respinta. I sistemi RCM possono anche aiutare i fornitori a risparmiare denaro fornendo loro informazioni sulle ragioni del rifiuto delle richieste. Ciò offre ai fornitori informazioni migliori sul motivo per cui alcune richieste sono state rifiutate, consentendo loro di affrontare la questione ed evitando loro di dover ripresentare la richiesta.

Approfondimenti strategici

Driver di mercato:

L'integrazione delle tecnologie AI e ML è Creare un'opportunità per la crescita del mercato della gestione del ciclo delle entrate

Le tecnologie AI e ML continuano a guadagnare slancio e dimostrano il loro potenziale nello sviluppo di sistemi di gestione delle entrate. Molte organizzazioni si affidano ancora a controlli e report manuali degli errori per il rilevamento delle anomalie, rendendo difficile identificare la causa principale e diventando un processo dispendioso in termini di tempo. Il machine learning e l'intelligenza artificiale aiutano le organizzazioni a identificare in modo proattivo modelli anomali nelle soluzioni di fatturazione e gestione delle entrate. Inoltre, il modello migliora continuamente nel tempo grazie ad aggiornamenti regolari, che si traducono in una fatturazione accurata e nell’automazione del rilevamento delle anomalie. L’intelligenza artificiale e il machine learning possono anche accelerare l’analisi delle cause profonde, riducendo i tempi e i costi delle indagini e fornendo una risoluzione più rapida utilizzando i sistemi di gestione delle entrate. Pertanto, è probabile che i crescenti progressi tecnologici nella fatturazione e nella gestione delle entrate alimenteranno la crescita del mercato della gestione del ciclo delle entrate durante il periodo di previsione.

Analisi segmentale:

Sulla base dei componenti, il mercato della gestione del ciclo delle entrate è segmentato in soluzioni e servizi. Il segmento delle soluzioni deteneva la quota maggiore del mercato della gestione del ciclo delle entrate nel 2022, mentre si stima che il segmento dei servizi registrerà il CAGR più elevato nel mercato della gestione del ciclo delle entrate durante il periodo di previsione. Il software RCM sta registrando un aumento nella sua adozione nel settore sanitario, in particolare per evitare frodi sanitarie e ridurre i costi amministrativi. Inoltre, vari attori chiave del mercato lavorano continuamente per fornire soluzioni avanzate per migliorare la gestione del ciclo delle entrate negli ospedali, nelle strutture sanitarie e in altri. Inoltre, si prevede che, a causa dell'aumento della domanda di RCM basato su cloud e dell'aumento della domanda di servizi professionali, il segmento dei servizi crescerà con il CAGR più elevato nel mercato della gestione del ciclo delle entrate.

Analisi regionale:

Il settore sanitario in Il Nord America sta cambiando rapidamente e la digitalizzazione sta rendendo più semplice l’installazione di servizi IT sanitari come i sistemi di gestione del ciclo dei ricavi (RCM), che utilizzano soluzioni software di gestione sincronizzate per organizzare e semplificare le attività nelle aziende sanitarie. Inoltre, la crescente attenzione del settore sanitario al miglioramento della cura dei pazienti, sfruttando al tempo stesso i vantaggi finanziari e l’efficacia di queste soluzioni RCM innovative e all’avanguardia fornite da vari attori del mercato nella regione, sta alimentando la crescita del mercato. Inoltre, il settore sanitario negli Stati Uniti si sta espandendo e sta cambiando rapidamente a causa di diversi fattori, tra cui l’aumento dei costi sanitari, l’aumento del numero di strutture sanitarie affidabili, l’aumento della spesa IT sanitaria, il miglioramento delle infrastrutture IT sanitarie e una crescente enfasi sull’assistenza sanitaria. rapporto paziente-fornitore. Secondo i Centri statunitensi per Medicare & I servizi Medicaid e la spesa sanitaria nazionale (NHE) sono cresciuti del 2,7% raggiungendo 4,3 trilioni di dollari nel 2021 (12.914 dollari a persona) e rappresentando il 18,3% del PIL. Inoltre, la spesa sanitaria è cresciuta dell’8,4% arrivando a 900,8 miliardi di dollari nel 2021, ovvero il 21% del totale dell’NHE. La spesa Medicaid è cresciuta del 9,2% raggiungendo 734,0 miliardi di dollari nel 2021, ovvero il 17% del totale NHE. Con un tale aumento della spesa sanitaria negli Stati Uniti, i fornitori di servizi medici si trovano ad affrontare sfide complesse in termini di fatturazione e pagamento preciso, aumentando ulteriormente la necessità di sistemi RCM più avanzati.

Inoltre, vari attori del mercato nella regione lavorano continuamente per fornire soluzioni avanzate. Ad esempio, nel 2023, la Healthcare Financial Management Association (HFMA) ha annunciato un'alleanza strategica con FinThrive, Inc., un fornitore di software-as-a-service (SaaS) per la gestione del ciclo dei ricavi nel settore sanitario, per lanciare insieme un programma peer-reviewed, Modello RCMTAM (Revenue Cycle Management Technology Adoption Model) in cinque fasi, progettato per aiutare i sistemi sanitari a sfruttare i parametri di riferimento del settore per valutare il loro attuale stato di maturità della tecnologia RCM e costruire piani di migliori pratiche per ottimizzare i risultati del ciclo dei ricavi. Pertanto, tutti i fattori di cui sopra stanno alimentando la crescita del mercato della gestione del ciclo delle entrate in Nord America.

Analisi dei principali attori:

Athenahealth Inc., Experian Information Solutions Inc., GE Healthcare, McKesson Corporation, NXGN Management LLC, Optum Inc., Oracle Corporation, R1 RCM Inc., The SSI Group e Veradigm LLC sono tra i principali attori del mercato della gestione del ciclo dei ricavi. Questi attori del mercato della gestione del ciclo dei ricavi si concentrano sullo sviluppo continuo e sull'innovazione dei prodotti.

Sviluppi recenti:

• Nell'ottobre 2023, Omega Healthcare ha annunciato il lancio del suo prodotto Omega Piattaforma Digitale (ODP), progettata per aiutare le organizzazioni sanitarie a ridurre gli oneri amministrativi migliorando al contempo le prestazioni finanziarie. L'ODP sfrutta tecnologie proprietarie avanzate per semplificare i flussi di lavoro e migliorare le prestazioni finanziarie. Utilizza una profonda esperienza nel settore e nella tecnologia nell'automazione dei processi robotici (RPA), nell'intelligenza artificiale e nell'automazione dei processi. ML, bot ed elaborazione del linguaggio naturale (NLP), che consentono soluzioni in grado di promuovere maggiore efficienza e precisione.
• Nel giugno 2021, EXL, una delle principali società di analisi e gestione delle operazioni, ha annunciato il lancio di nuove soluzioni integrate di Revenue Management dalla divisione EXL Health. EXL Health ha stretto una partnership con REVELOHEALTH, un fornitore di soluzioni dedicate alla conversione dei dati sanitari in informazioni fruibili. EXL Health e REVELOHEALTH hanno unito le loro conoscenze e competenze per fornire nuove soluzioni che offrono una capacità completa di elaborazione dei pagamenti e analisi dei ricavi basata sui dati. Questa nuova funzionalità è strutturata per aiutare i fornitori a ottimizzare la gestione del ciclo dei ricavi, gli obiettivi operativi e la conformità.
• Nel giugno 2021, Vee Technologies, un'organizzazione leader di servizi professionali e di consulenza, ha annunciato il lancio di Sona Suite di prodotti e il suo strumento di punta per il flusso di lavoro RCM, Sona PROMISE. La soluzione RCM è stata progettata per migliorare i flussi di lavoro operativi e abilitare funzionalità di business intelligence ed è in grado di essere uno strumento autonomo per la gestione di ospedali, studi specialistici, cliniche mediche, centri di chirurgia ambulatoriale e altri. La soluzione è stata progettata per semplificare le operazioni aziendali e offrire analisi aziendali avanzate per aumentare le entrate e il potenziale di crescita.
• Nel gennaio 2020, R1 RCM Inc, un servizio leader di gestione del ciclo dei ricavi (RCM) basato sulla tecnologia fornitore per il settore sanitario, ha lanciato una nuova soluzione di gestione del ciclo dei ricavi dei medici, R1 Professional, per grandi studi indipendenti e gruppi medici di proprietà ospedaliera. La nuova soluzione è supportata da una piattaforma tecnologica appositamente creata, automazione su larga scala, un'esperienza finanziaria digitale per i pazienti in linea con le aspettative dei consumatori e comprovate capacità di miglioramento delle prestazioni che migliorano la visibilità finanziaria nelle grandi organizzazioni sanitarie.