Rapport d’analyse du marché de la gestion du cycle de revenus et perspectives de croissance 2031

[Rapport de recherche] Le marché de la gestion du cycle de revenus devrait passer de 98,34 milliards de dollars américains en 2022 à 244,64 milliards de dollars américains d'ici 2030 ; on estime qu'il connaîtra une croissance à un TCAC de 12,1 % entre 2022 et 2030.

Point de vue de l'analyste :

La multiplication des initiatives gouvernementales visant à encourager l'utilisation de solutions de gestion du cycle de revenus est l'un des principaux facteurs alimentant la croissance du marché de la gestion du cycle de revenus. En outre, l’augmentation des pertes de revenus dues aux erreurs de facturation et à l’amélioration des processus dans les établissements de santé stimule la croissance du marché de la gestion du cycle de revenus. Un traitement correct des réclamations médicales est essentiel aux sources de revenus des prestataires de soins de santé. Les établissements de santé doivent continuer à maintenir un cycle de facturation et de revenus d’assurance de haute qualité afin d’améliorer leur résultat financier. La majorité des prestataires de soins de santé perdent de l'argent en raison des refus de réclamation et de leur incapacité à soumettre ou à reporter la réclamation refusée, ce qui exerce une pression croissante sur les hôpitaux pour qu'ils réduisent leurs dépenses. Cela a créé une opportunité pour les acteurs du marché de proposer des solutions avancées permettant aux hôpitaux de répondre aux défis ci-dessus du cycle de revenus. En outre, pour une gestion efficace du cycle de revenus, divers acteurs clés du marché intègrent des technologies d'intelligence artificielle (IA) et d'apprentissage automatique (ML), ce qui propulsera davantage la croissance du marché de la gestion du cycle de revenus.< /p>

Aperçu du marché :

Les établissements de santé utilisent la gestion du cycle de revenus (RCM), un processus financier qui suit les soins aux patients. des épisodes depuis l'inscription et la prise de rendez-vous jusqu'au dernier paiement d'un solde, à l'aide d'un logiciel de facturation médicale. Pour stocker et gérer les dossiers de facturation des patients, les prestataires de soins de santé investissent fréquemment dans des systèmes de gestion du cycle de revenus. Lorsqu'un patient progresse dans le processus de traitement, un système RCM efficace peut se connecter à d'autres systèmes informatiques de santé, tels que les dossiers de santé électroniques (DSE) et les systèmes de facturation médicale, pour réduire le délai entre la prestation d'un service et le paiement. Les entreprises de soins de santé peuvent également gagner du temps en automatisant les tâches que les employés effectuaient auparavant à l'aide d'un système RCM. Les tâches administratives comprennent la notification aux patients des rendez-vous à venir, le rappel aux payeurs et aux patients des soldes impayés et le contact avec les assureurs pour des demandes spécifiques si une réclamation est rejetée. Les systèmes RCM peuvent également aider les prestataires à économiser de l'argent en leur fournissant des informations sur les raisons des demandes refusées. Cela donne aux fournisseurs un meilleur aperçu des raisons pour lesquelles certaines réclamations ont été refusées, leur permettant ainsi de résoudre le problème et leur évitant d'avoir à soumettre à nouveau la réclamation.

Aperçus stratégiques

Aperçus stratégiques

Moteur du marché :

L'intégration des technologies d'IA et de ML est Créer une opportunité pour la croissance du marché de la gestion du cycle de revenus

Les technologies d'IA et de ML continuent de prendre de l'ampleur et de prouver leur potentiel dans le développement de systèmes de gestion des revenus. De nombreuses organisations s'appuient encore sur des contrôles d'erreurs et des rapports manuels pour détecter les anomalies, ce qui rend difficile l'identification de la cause première et devient un processus long. Le ML et l’IA aident les organisations à identifier de manière proactive les modèles anormaux dans les solutions de facturation et de gestion des revenus. De plus, le modèle s'améliore continuellement au fil du temps grâce à des mises à jour régulières, ce qui se traduit par une facturation précise et une automatisation de la détection des anomalies. L’IA et le ML peuvent également accélérer l’analyse des causes profondes, réduisant ainsi le temps et les coûts d’enquête et offrant une résolution plus rapide grâce aux systèmes de gestion des revenus. Par conséquent, les progrès technologiques croissants en matière de facturation et de gestion des revenus sont susceptibles d’alimenter la croissance du marché de la gestion du cycle de revenus au cours de la période de prévision.

Analyse segmentaire :

Sur la base des composants, le marché de la gestion du cycle de revenus est segmenté en solutions et services. Le segment des solutions détenait la plus grande part du marché de la gestion du cycle de revenus en 2022, tandis que le segment des services devrait enregistrer le TCAC le plus élevé du marché de la gestion du cycle de revenus au cours de la période de prévision. Le logiciel RCM connaît une adoption croissante dans le secteur de la santé, notamment pour éviter la fraude dans le domaine des soins de santé et réduire les coûts administratifs. En outre, divers acteurs clés du marché s’efforcent en permanence de fournir des solutions avancées pour améliorer la gestion du cycle de revenus dans les hôpitaux, les établissements de santé et autres. De plus, on s'attend à ce qu'en raison de l'augmentation de la demande de RCM basé sur le cloud et de l'augmentation de la demande de services professionnels, le segment des services connaîtra le TCAC le plus élevé du marché de la gestion du cycle de revenus.

Analyse régionale :

Le secteur de la santé en L'Amérique du Nord évolue rapidement et la numérisation facilite l'installation de services informatiques de santé tels que les systèmes de gestion du cycle de revenus (RCM), qui utilisent des solutions logicielles de gestion synchronisées pour organiser et rationaliser les activités des entreprises de santé. En outre, l’accent croissant du secteur de la santé sur l’amélioration des soins aux patients tout en profitant des avantages financiers et de l’efficacité de ces solutions RCM de pointe et innovantes fournies par divers acteurs du marché de la région alimente la croissance du marché. En outre, le secteur de la santé aux États-Unis se développe et évolue rapidement en raison de plusieurs facteurs, notamment la hausse des coûts des soins de santé, l'augmentation du nombre d'établissements de santé réputés, l'augmentation des dépenses informatiques dans le domaine des soins de santé, l'amélioration de l'infrastructure informatique des soins de santé et l'accent croissant mis sur le secteur de la santé. relation patient-prestataire. Selon les Centers for Medicare & Les dépenses nationales de santé (NHE) des services Medicaid ont augmenté de 2,7 % pour atteindre 4 300 milliards de dollars américains en 2021 (12 914 dollars américains par personne) et représentaient 18,3 % du PIB. En outre, les dépenses de santé ont augmenté de 8,4 % pour atteindre 900,8 milliards de dollars en 2021, soit 21 % du total du NHE. Les dépenses de Medicaid ont augmenté de 9,2 % pour atteindre 734,0 milliards de dollars en 2021, soit 17 % du total du NHE. Avec une telle augmentation des dépenses de santé aux États-Unis, les prestataires de services médicaux sont confrontés à des défis complexes en matière de facturation et de paiement précis, ce qui accroît encore le besoin de systèmes RCM plus avancés.

En outre, divers acteurs du marché de la région travaillent en permanence pour fournir des solutions avancées. Par exemple, en 2023, la Healthcare Financial Management Association (HFMA) a annoncé une alliance stratégique avec FinThrive, Inc., un fournisseur de logiciels en tant que service (SaaS) de gestion du cycle des revenus des soins de santé, pour co-lancer un projet évalué par les pairs, Le modèle d'adoption de la technologie de gestion du cycle de revenus (RCMTAM) en cinq étapes est conçu pour aider les systèmes de santé à tirer parti des références du secteur pour évaluer leur état actuel de maturité technologique RCM et élaborer des plans de bonnes pratiques pour optimiser les résultats du cycle de revenus. Ainsi, tous les facteurs ci-dessus alimentent la croissance du marché de la gestion du cycle de revenus en Amérique du Nord.

Analyse des acteurs clés :

Athenahealth Inc., Experian Information Solutions Inc., GE Healthcare, McKesson Corporation, NXGN Management LLC, Optum Inc., Oracle Corporation, R1 RCM Inc., The SSI Group et Veradigm LLC font partie des principaux acteurs du marché de la gestion du cycle de revenus. Ces acteurs du marché de la gestion du cycle de revenus se concentrent sur le développement et l'innovation continus de produits.

Développements récents :

• En octobre 2023, Omega Healthcare a annoncé le lancement de son programme Omega Plateforme numérique (ODP), conçue pour aider les organismes de santé à réduire les charges administratives tout en améliorant leurs performances financières. L'ODP exploite des technologies propriétaires avancées pour rationaliser les flux de travail et améliorer les performances financières. Il utilise une expertise approfondie dans le domaine et la technologie dans l'automatisation des processus robotiques (RPA), l'IA et la technologie. Le ML, les robots et le traitement du langage naturel (NLP), qui permettent aux solutions d'améliorer leur efficacité et leur précision.
• En juin 2021, EXL, l'une des principales sociétés de gestion et d'analyse des opérations, a annoncé le lancement de nouvelles solutions intégrées de gestion des revenus de sa division EXL Health. EXL Health s'est associé à REVELOHEALTH, un fournisseur de solutions dédiées à la conversion des données de santé en informations exploitables. EXL Health et REVELOHEALTH ont combiné leurs connaissances et leur expertise pour fournir de nouvelles solutions qui offrent une capacité complète de traitement des paiements et d'analyse des revenus basée sur les données. Cette nouvelle fonctionnalité est structurée pour aider les fournisseurs à optimiser la gestion du cycle de revenus, les objectifs opérationnels et la conformité.
• En juin 2021, Vee Technologies, une organisation leader de conseil et de services professionnels, a annoncé le lancement de Sona. Suite de produits et son outil de flux de travail RCM phare, Sona PROMISE. La solution RCM a été conçue pour améliorer les flux de travail opérationnels et activer les capacités de business intelligence. Elle est capable d'être un outil autonome pour la gestion des hôpitaux, des cabinets spécialisés, des cliniques médicales, des centres de chirurgie ambulatoire et autres. La solution a été conçue pour simplifier les opérations commerciales et offrir des analyses commerciales avancées pour augmenter les revenus et le potentiel de croissance.
• En janvier 2020, R1 RCM Inc, un service technologique leader de gestion du cycle de revenus (RCM) fournisseur du secteur de la santé, a lancé une nouvelle solution de gestion du cycle de revenus des médecins, R1 Professional, destinée aux grands cabinets indépendants et aux groupes médicaux appartenant à des hôpitaux. La nouvelle solution s'appuie sur une plate-forme technologique spécialement conçue, une automatisation à grande échelle, une expérience financière numérique pour les patients alignée sur les attentes des consommateurs et des capacités éprouvées d'amélioration des performances qui confèrent une visibilité financière aux grandes organisations de soins de santé.