Marché de la cachexie cancéreuse : taille, part de marché et prévisions 2034

Le marché de la cachexie cancéreuse était évalué à 2,80 milliards de dollars américains en 2025 et devrait atteindre 4,15 milliards de dollars américains d'ici 2034, avec un taux de croissance annuel composé (TCAC) de 4,49 % entre 2026 et 2034. Cette croissance reflète la reconnaissance clinique croissante de l'émaciation associée au cancer, l'expansion des protocoles d'oncologie de soutien et une utilisation accrue des thérapies pharmacologiques de stabilisation de l'appétit et du poids dans les parcours de soins des cancers avancés.

En Amérique du Nord, la structuration des soins oncologiques, l'accès au remboursement et l'intégration des recommandations en matière de soins de support continuent de stimuler la croissance du marché de la cachexie cancéreuse. La région devrait connaître une croissance annuelle composée (TCAC) de 4,2 % à 4,7 % entre 2026 et 2034, soutenue par un volume important de traitements pour les cancers avancés, des réseaux de pharmacies hospitalières bien établis et une activité accrue d'essais cliniques portant sur les interventions multimodales et ciblant le GDF-15. Les recommandations de l'ASCO reconnaissent les analogues de la progestérone et les corticostéroïdes à court terme comme options pharmacologiques pour le soutien de l'appétit ou la gestion du poids.

Évaluation et perspectives du marché de la cachexie cancéreuse

La pratique clinique évolue : la cachexie n’est plus considérée comme inévitable et un problème terminal ; elle intègre désormais le dépistage, la prise en charge des symptômes et les soins de support en oncologie. Le développement se concentre toujours sur les stéroïdes et progestatifs génériques existants, tandis que l’innovation s’oriente vers les biothérapies, la neuroendocrinologie et les essais cliniques basés sur les biomarqueurs. L’ESMO définit la cachexie cancéreuse comme une maladie multifactorielle sous-diagnostiquée nécessitant une prise en charge multidimensionnelle incluant la nutrition, un traitement pharmacologique et des soins de support.

Concernant les développements futurs, les investissements devraient se concentrer principalement aux États-Unis, au Japon, en Allemagne, en Chine et dans certains centres d'oncologie du Golfe, où le nombre de centres de cancérologie est en pleine expansion. L'intégration du poids corporel, de l'appétit, de la masse musculaire et de la fonction musculaire comme critères d'évaluation dans les essais cliniques représente un obstacle réglementaire important. Le BMJ a rapporté que les cancers du pancréas, des voies biliaires et de la région œsogastrique présentent un pourcentage élevé de patients atteints de cachexie.

Rapport sur le marché de la cachexie cancéreuse

Analyse du marché de la cachexie cancéreuse

Le développement du marché des traitements contre la cachexie cancéreuse est influencé par l'augmentation du nombre de cas de cancers solides avancés, les programmes d'oncologie nutritionnelle et la prise de conscience de l'impact de la dénutrition sur la tolérance au traitement. Selon une étude systématique réalisée en 2024, la prévalence globale de la cachexie était de 33,0 %, avec des valeurs allant de 13,9 % à 56,5 %.

La chaîne de valeur comprend les oncologues, les médecins en soins palliatifs, les pharmacies hospitalières, les circuits de distribution, les pharmacies en ligne et les fabricants de stimulants de l'appétit ou de stabilisateurs de poids. L'approvisionnement en corticostéroïdes et en progestatifs est assuré, ces médicaments étant fabriqués selon des procédés éprouvés. En revanche, pour les traitements en développement, la fabrication de produits biologiques, les tests de biomarqueurs, la coordination des centres d'essais cliniques et la démonstration d'une amélioration fonctionnelle par la prise de poids sont indispensables.

Le positionnement concurrentiel dans le rapport sur le marché de la cachexie cancéreuse s'accentue à mesure que l'attention se déplace de la simple stimulation de l'appétit vers le ciblage des mécanismes. Helsinn Healthcare SA maintiendra un positionnement éducatif pour ses solutions contre la cachexie. De leur côté, Pfizer Inc. et CatalYm GmbH poursuivront le développement d'anticorps anti-GDF-15. Endevica Bio, Inc. privilégiera la voie de la mélanocortine, tandis que Merck & Co., Inc., Novartis AG, Bristol Myers Squibb Company, Eli Lilly and Company et XBiotech Inc. resteront des acteurs majeurs en oncologie.

Des investissements sont réalisés dans des critères d'évaluation compréhensibles par les autorités réglementaires et les oncologues, tels que les variations de poids, l'appétit, l'indice de masse musculaire, l'activité physique et la tolérance au traitement de chimiothérapie. Pfizer a indiqué que le ponsegromab, administré à la dose de 400 mg pendant 12 semaines, a entraîné une prise de poids moyenne de 5,61 % dans une étude de phase 2 menée auprès de 187 patients.

Marché de la cachexie cancéreuse : perspectives stratégiques

Perspectives régionales

Marché nord-américain de la cachexie cancéreuse

L'Amérique du Nord détenait entre 38 et 41 % des parts de marché de la cachexie cancéreuse en 2025 et devrait connaître une croissance annuelle composée (TCAC) de 4,2 à 4,7 % entre 2026 et 2034. La région bénéficie de centres d'oncologie de pointe, d'un dépistage précoce par soins de support et d'une forte concentration d'essais cliniques interventionnels. Selon ClinicalTrials.gov, l'étude PROACC-1 de Pfizer sur le ponsegromab est terminée, avec 187 participants inclus et un achèvement prévu en avril 2025.

La demande dépend des programmes de prise en charge du cancer en milieu hospitalier, notamment lorsque la malnutrition risque de perturber le déroulement de la chimiothérapie chez les patients atteints de cancers du pancréas, du côlon-rectum, du poumon ou des voies digestives supérieures. L'achat de médicaments de soutien en ligne est de plus en plus populaire, même si les pharmacies hospitalières demeurent essentielles pour les prescriptions oncologiques. Le développement de ce secteur dans la région est également lié à l'intérêt des organismes payeurs pour les réductions de dose éprouvées et l'amélioration des résultats cliniques.

Marché américain de la cachexie cancéreuse

Les États-Unis représentaient 81 à 84 % de l'Amérique du Nord en 2025 et devraient connaître une croissance annuelle composée de 4,3 à 4,8 % entre 2026 et 2034. Leur position dominante s'explique par d'importants réseaux universitaires d'oncologie, un large remboursement des médicaments oncologiques et la concentration de sponsors tels que Pfizer Inc., Endevica Bio, Inc., Merck & Co., Inc. et Bristol Myers Squibb Company.

Ces modèles d'application comprennent un traitement pharmacologique associé à des conseils nutritionnels, à la gestion des symptômes et à l'évaluation de la tolérance à la chimiothérapie. L'absence de traitement pharmacologique approuvé par la FDA est significative car, selon l'ASCO, les preuves sont insuffisantes pour recommander un tel traitement, même si l'utilisation d'analogues de la progestérone et de corticostéroïdes est acceptable de manière sélective.

Marché européen de la cachexie cancéreuse

L'Europe représentait 27 à 30 % du marché en 2025 et devrait enregistrer un TCAC de 4,0 à 4,5 % entre 2026 et 2034, l'Allemagne étant le pays dominant. Au Royaume-Uni, l'orientation précoce vers les soins palliatifs et l'évaluation nutritionnelle sont devenues des pratiques essentielles. Par ailleurs, les centres d'oncologie allemands, associés à l'accès aux équipes de soins de support, font de ce pays une option intéressante pour l'adoption de ces pratiques.

La France, l'Italie et l'Espagne contribuent de manière significative, notamment par le volume de traitements contre les cancers gastro-intestinaux, pulmonaires et pancréatiques. Le taux d'adoption sera influencé par les listes de médicaments remboursables des hôpitaux, les restrictions de remboursement au niveau national et les préférences des médecins pour les médicaments susceptibles d'apporter une amélioration fonctionnelle. La croissance européenne sera lente en raison du nombre limité de DMARD approuvés ; cependant, les biothérapies ciblant des biomarqueurs devraient accélérer leur adoption si leur efficacité est démontrée lors des essais cliniques de phase avancée.

Marché de la cachexie cancéreuse en Asie-Pacifique

La région Asie-Pacifique détenait une part de marché de 21 % à 24 % en 2025 et devrait connaître une croissance annuelle composée de 5,0 % à 5,7 % entre 2026 et 2034, le Japon étant le principal marché de cette région. L'expertise japonaise en matière de traitement de la cachexie, l'infrastructure oncologique sud-coréenne et le réseau australien d'essais cliniques favoriseront l'adoption du produit.

La Chine et l'Inde présentent un potentiel considérable pour l'avenir grâce au développement de programmes de dépistage et de traitement avancés pour les patients atteints de cancer. Si la pharmacie hospitalière demeure le principal mode de distribution, la croissance des pharmacies en ligne contribuera à améliorer l'accès aux produits de soins de support.

Marché de la cachexie cancéreuse au Moyen-Orient et en Afrique

La région Moyen-Orient et Afrique devrait connaître une croissance annuelle composée (TCAC) de 3,6 % à 4,1 % entre 2026 et 2034, tirée par l'Arabie saoudite. Les Émirats arabes unis investissent dans les infrastructures d'oncologie, tandis que l'Afrique du Sud demeure le point d'accès le plus développé en Afrique subsaharienne pour les traitements de soutien du cancer.

La croissance sera irrégulière car les services spécialisés en nutrition-oncologie et la disponibilité des produits biologiques restent concentrés dans les grands centres urbains. Les investissements du secteur énergétique dans les soins de santé dans la région du Golfe contribuent à la création de centres de traitement du cancer de pointe ; toutefois, le coût et les diagnostics tardifs limiteront l’utilisation de ces infrastructures. Les autres besoins au Moyen-Orient et en Afrique dépendront des corticostéroïdes, des progestatifs et des services hospitaliers.

Analyse de segmentation

Thérapeutique

Le marché des traitements contre la cachexie cancéreuse devrait connaître une croissance annuelle composée (TCAC) de 4,1 % à 4,7 % entre 2026 et 2034, les prescriptions restant axées sur l'amélioration de l'appétit, la stabilisation du poids et le soulagement des symptômes. Ce marché s'étend désormais des agents génériques classiques aux produits biologiques et aux approches combinées ciblant l'inflammation, l'appétit, l'atrophie musculaire et la tolérance à la chimiothérapie dans le cadre de modèles de soins coordonnés.

• Les progestatifs restent la principale classe thérapeutique car les médecins reconnaissent leurs effets sur l'appétit et le poids corporel, notamment chez les patients atteints d'un cancer avancé nécessitant une intervention pragmatique en matière de soins de soutien.
• Les corticostéroïdes sont utilisés pour améliorer l'appétit et le bien-être à court terme, mais les problèmes de sécurité limitent leur utilisation prolongée chez les patients fragiles atteints de cancer et présentant des risques d'infection ou métaboliques.
• Les thérapies combinées acquièrent une importance stratégique croissante à mesure que les cliniciens intègrent la nutrition, les conseils en matière d'exercice physique, les approches anti-inflammatoires et les agents expérimentaux pour lutter contre l'émaciation multifactorielle.

Mécanisme d'action

Le mécanisme d'action devrait connaître une croissance annuelle composée (TCAC) de 4,4 à 5,0 % entre 2026 et 2034, à mesure que le développement s'oriente du soulagement non spécifique des symptômes vers des voies biologiques définies. La signalisation de l'appétit, la biologie du GDF-15, la modulation de la mélanocortine, les cytokines inflammatoires et l'équilibre anabolisme-catabolisme deviennent des facteurs de différenciation importants pour la conception des essais cliniques et le positionnement futur des produits.

• Les stimulants de l'appétit occupent une place importante car l'anorexie est visible pour les cliniciens et les soignants, ce qui fait de l'amélioration de l'appétit un objectif concret dans les soins oncologiques de routine.
• Les stabilisateurs de perte de poids sont stratégiquement importants car la préservation du poids corporel, de l'indice musculaire et de la capacité fonctionnelle peut améliorer la tolérance à la chimiothérapie et les résultats rapportés par les patients.

Canal de distribution

Le secteur de la distribution devrait connaître une croissance annuelle composée (TCAC) de 4,0 à 4,6 % entre 2026 et 2034. Les pharmacies hospitalières dominent la prescription en oncologie de soins intensifs, tandis que les pharmacies de détail et en ligne assurent la continuité des soins après la sortie de l'hôpital. La stratégie de distribution est de plus en plus liée au suivi des patients, au respect des prescriptions et à la sécurité d'utilisation des traitements de soutien chez les patients atteints d'un cancer avancé.

• Les magasins hospitaliers sont en tête car le traitement de la cachexie est généralement initié par les oncologues, les médecins en soins palliatifs ou les équipes de soins de soutien au sein des centres de cancérologie.
• Les pharmacies de détail assurent le suivi des ordonnances de maintien, l'accès des aidants et la continuité des soins pour les patients recevant une chimiothérapie ambulatoire ou un traitement palliatif.
• La pharmacie en ligne se développe là où les besoins en matière de prescription électronique, de livraison à domicile et de renouvellement d'ordonnances pour les soins de soutien chroniques correspondent aux limitations de mobilité des patients atteints d'un cancer avancé.

Aperçu des opportunités

Analyse des facteurs de croissance et de l'impact du marché de la cachexie cancéreuse

Augmentation de la prévalence des cancers avancés et dépistage plus précoce de la cachexie

L'augmentation du nombre de patients atteints d'un cancer avancé traités par un médecin accroît la nécessité d'une évaluation de la cachexie avant que le déclin fonctionnel ne devienne irréversible. Les revues systématiques montrent que la prévalence de la cachexie peut varier considérablement selon les critères diagnostiques, soulignant ainsi l'importance d'un dépistage standardisé lors des consultations d'oncologie. Un diagnostic précoce permet une prise en charge rapide de l'appétit, des conseils nutritionnels et le choix d'un traitement médicamenteux adapté avant qu'une fonte musculaire importante ne compromette la tolérance à la chimiothérapie. Pour les fabricants, cela élargit la population cible des traitements au-delà des soins palliatifs tardifs et stimule la demande de thérapies démontrant un bénéfice mesurable sur le poids, l'appétit, la composition corporelle et l'activité physique. Pour les professionnels de santé, l'impact est opérationnel car le dépistage permet d'orienter les patients vers les services appropriés, en reliant oncologues, diététiciens, pharmaciens et équipes de soins palliatifs.

Développement des pipelines cliniques basés sur les mécanismes

L'essor des traitements en développement redéfinit les attentes du marché, car les candidats ciblés évaluent la possibilité de moduler la signalisation entre la tumeur et l'hôte, au-delà d'une simple prise en charge symptomatique. Le blocage du GDF-15 est particulièrement important depuis que Pfizer a rapporté des augmentations de poids statistiquement significatives dans son étude de phase 2 sur le ponsegromab et que CatalYm a fait progresser le visugromab vers un essai de phase 2/3 en 2026. Ces programmes rehaussent le niveau de preuve requis pour les futurs entrants sur le marché en établissant un lien entre l'appétit, le poids corporel, les paramètres musculaires et les résultats fonctionnels. L'impact commercial est considérable, car des données pivots concluantes pourraient orienter la prescription vers des thérapies de pointe définies par des biomarqueurs, tout en maintenant l'utilisation des génériques établis pour un usage symptomatique général.

Intégration des soins de support en oncologie dans la continuité des traitements

Les centres de cancérologie reconnaissent de plus en plus que la dénutrition, la fatigue et la perte de poids peuvent perturber les protocoles de chimiothérapie, limiter l'intensité des doses et altérer la qualité de vie. Le Manuel Merck décrit la cachexie comme étant associée à une diminution de la réponse à la chimiothérapie, à une altération des capacités fonctionnelles et à une mortalité accrue, offrant ainsi aux cliniciens une justification pratique pour intervenir. Ce facteur soutient la demande hospitalière, car les protocoles de soins de soutien sont généralement coordonnés avec la chimiothérapie, les antiémétiques, la prise en charge de la douleur et la planification des soins palliatifs. L'impact sur le marché se traduit par une attention accrue portée, dans les formulaires, aux thérapies faciles à prescrire, à surveiller et à associer aux traitements anticancéreux. Cela ouvre également la voie à des protocoles thérapeutiques combinant traitement médicamenteux, suivi nutritionnel et fonctionnel.

Tendances futures du marché de la cachexie cancéreuse

Intervention sur la cachexie guidée par les biomarqueurs

Le marché de la cachexie cancéreuse devrait évoluer vers une sélection des patients guidée par les biomarqueurs, notamment lorsque des taux élevés de GDF-15 ou de marqueurs inflammatoires permettent d'identifier les personnes les plus susceptibles de bénéficier de thérapies ciblées. Les essais cliniques utilisant des biomarqueurs définis pourraient réduire l'hétérogénéité clinique, améliorer la mesure de la réponse et étayer les arguments de remboursement. Cette approche s'inscrit également dans l'infrastructure plus large de la médecine de précision en oncologie, où les tests moléculaires, l'imagerie et le suivi longitudinal orientent déjà les décisions thérapeutiques. À terme, la prise en charge de la cachexie guidée par les biomarqueurs pourrait permettre de définir différents niveaux de traitement : un contrôle symptomatique à faible coût pour une utilisation généralisée, une prise en charge multimodale pour les patients complexes et des thérapies biologiques ciblées pour les populations à haut risque validées.

Suivi numérique du poids, de l'activité et des fonctions

La télésurveillance devrait prendre une importance croissante à mesure que la prise en charge de la cachexie évolue d'un contrôle ponctuel du poids vers une évaluation continue de l'activité, de l'appétit, de la fatigue et de la fonction musculaire. Les protocoles d'essais cliniques incluent déjà des questionnaires patients, l'actigraphie, des mesures de la composition corporelle et un suivi longitudinal de la sécurité, jetant ainsi les bases d'un suivi numérique en conditions réelles. Cette tendance pourrait améliorer l'observance thérapeutique et permettre un ajustement plus précoce du traitement, notamment chez les patients sous chimiothérapie ambulatoire. Pour les entreprises, les critères d'évaluation numériques peuvent enrichir les dossiers de preuves en démontrant si le maintien du poids corporel se traduit par une amélioration des capacités fonctionnelles au quotidien, une réduction de la charge des aidants et une meilleure adhésion au traitement dans les parcours de soins des cancers avancés.

Opportunités du marché de la cachexie cancéreuse

Préparation à la commercialisation des produits en phase finale et au lancement de produits spécialisés

Les prévisions du marché de la cachexie cancéreuse indiquent une opportunité pour les entreprises de développer des modèles de lancement spécialisés autour de thérapies ciblées démontrant des bénéfices sur le poids, l'appétit et les capacités fonctionnelles. La préparation commerciale doit s'articuler autour de la formation des centres d'oncologie, de l'analyse des biomarqueurs, des données probantes pour les organismes payeurs et de l'intégration avec les équipes de soins de support. Les promoteurs peuvent se différencier en prouvant que le traitement améliore des critères d'évaluation importants pour les oncologues, tels que la poursuite de la chimiothérapie, l'activité des patients et la réduction des interruptions liées à la cachexie. En cas de succès des essais cliniques pivots, les fabricants devront se positionner clairement face aux progestatifs et corticostéroïdes à bas coût, faisant des données médico-économiques et des résultats rapportés par les patients des éléments clés de l'adoption.

Développement des soins multimodaux pour les types de tumeurs à haut risque

Les tumeurs à haut risque, comme les cancers du pancréas, de l'estomac, du côlon et du poumon, offrent une opportunité concrète pour la mise en place de programmes intégrés de prise en charge de la cachexie. Les professionnels de santé peuvent standardiser le dépistage dès le diagnostic d'une maladie avancée, associer le traitement pharmacologique à un soutien nutritionnel et à l'activité physique, et suivre l'évolution de la maladie au fil des cycles de chimiothérapie. Ce modèle est particulièrement pertinent car, comme le montrent les publications cliniques récentes, la cachexie n'est pas entièrement réversible par la seule nutrition. Les entreprises peuvent faciliter son adoption grâce à des outils de suivi des parcours de soins, des formations pour les pharmaciens et des dossiers de données probantes adaptés aux pharmacies hospitalières et aux consultations externes d'oncologie. Cette opportunité est d'autant plus intéressante lorsque les organismes payeurs valorisent la continuité des soins et la réduction du déclin fonctionnel évitable.

Développements récents

• Avril 2026 : CatalYm GmbH a annoncé l’inclusion du premier patient dans l’essai de phase 2/3 VINCIT, évaluant le visugromab, un anticorps anti-GDF-15, dans la cachexie associée au cancer. Cette étude randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo vise à inclure environ 518 patients atteints de tumeurs solides avancées et a pour critères d’évaluation principaux le poids corporel et l’appétit.
• Avril 2025 : Endevica Bio, Inc. a annoncé l’administration de la première dose à un patient dans le cadre d’un essai de phase 2 du TCMCB07 (également connu sous le nom de B07), visant à prévenir la perte de poids chez les patients atteints d’un cancer colorectal métastatique de stade 4 et traités par chimiothérapie. L’étude, menée dans 20 centres et incluant 100 patients, a pour critère d’évaluation principal la prévention de la perte de poids.
• Septembre 2024 : Pfizer Inc. a présenté des données positives de phase 2 concernant le ponsegromab chez les patients atteints de cachexie cancéreuse et présentant un taux élevé de GDF-15. L’étude a atteint son critère d’évaluation principal, a montré une augmentation moyenne du poids corporel de 5,61 % à la dose la plus élevée sur 12 semaines et a soutenu les études précliniques qui débuteront en 2025.

À propos de l'auteur (Sciences de la vie Équipe de recherche)

Trupti Wadekar

Directrice adjointe,
Études de marché et conseil

Trupti est consultante senior avec plus de 10 ans d'expérience dans le secteur de la santé, avec une solide expertise dans les domaines pharmaceutique, biotechnologique et des sciences de la vie. Elle est titulaire d'une licence en biotechnologie et d'un Master en administration des affaires spécialisé en marketing et en pharmaceutique & biotechnologie, ce qui lui permet d'intégrer les connaissances scientifiques à des perspectives stratégiques et commerciales. Son expérience couvre divers secteurs de la santé, avec une expertise en étude de marché, intelligence concurrentielle, conseil stratégique et développement commercial. Elle a accompagné avec succès des clients dans l'évaluation de marché, l'expansion de marché, la croissance commerciale et les initiatives de prise de décision stratégique, en fournissant des enseignements adaptés aux exigences évolutives du secteur.

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