がんクアチエクスイア市場：動向・予測 2034

がん悪液質市場は、2025年には28億米ドルと評価され、2034年には41億5000万米ドルに達すると予測されており、2026年から2034年にかけて年平均成長率（CAGR）4.49%で拡大すると見込まれています。この成長は、がん関連消耗症に対する臨床的認識の高まり、支持療法プロトコルの拡大、進行がん治療経路全体における薬理学的食欲増進療法および体重安定化療法の利用拡大を反映しています。

北米では、体系化された腫瘍治療、償還へのアクセス、および支持療法ガイドラインの統合が、がん悪液質市場の規模拡大を引き続き形成しています。この地域は、進行がん治療の件数が多いこと、確立された病院薬局ネットワーク、およびGDF-15標的および多角的介入に関する治験活動の増加に支えられ、2026年から2034年の間に4.2～4.7%のCAGRで成長すると予測されています。ASCOのガイダンスでは、食欲または体重のサポートを追求する場合の薬理学的選択肢として、プロゲステロン類似体と短期コルチコステロイドが認められています。

がん悪液質市場の評価と洞察

臨床現場では、悪液質を避けられない末期の問題と捉えることから、悪液質のスクリーニング、症状管理、支持療法へと診療方針が変化しつつあります。開発は引き続き既存のジェネリックステロイド剤やプロゲステロン剤に重点が置かれていますが、イノベーションは生物製剤、神経内分泌学、バイオマーカーに基づく臨床試験へと向かっています。ESMOは、がん悪液質を、栄養、薬物療法、支持療法を含む多面的な治療を必要とする、診断が不十分な多因子性疾患と定義しています。

今後の発展に関して言えば、投資は主に米国、日本、ドイツ、中国、およびがんセンターが成長している湾岸諸国の特定のがんセンターに集中すると予測されている。体重、食欲、筋肉量、および機能が試験のエンドポイントとして組み込まれている場合、規制上の逆風が強い。BMJは、膵臓、肝胆道、および食道胃領域のがん患者には悪液質患者の割合が高いと報告した。

がん悪液質市場レポートの範囲

がん悪液質市場分析

がん悪液質の市場発展は、進行性固形がんの症例数の増加、栄養腫瘍学プログラム、および治療耐性の低さによる消耗の影響の理解によって左右されます。2024年に実施された系統的レビュー研究によると、悪液質の全体的な有病率は33.0%で、13.9%から56.5%の範囲でした。

バリューチェーンには、腫瘍専門医、緩和ケア医、病院薬局、小売流通チャネル、オンライン薬局、食欲増進剤や体重安定剤の製造業者などが含まれる。コルチコステロイドやプロゲスチンは、確立された製造プロセスを採用しているため、供給は安定している。しかし、開発パイプラインにおいては、生物製剤の製造、バイオマーカー検査、治験施設の調整、体重増加による機能性向上の証明が必要となる。

がん悪液質市場レポートにおける競争上のポジショニングは、市場の焦点が食欲刺激からメカニズムの標的化へと移行するにつれて、より顕著になります。Helsinn Healthcare SAは、悪液質に関する教育的なポジショニングを維持します。一方、Pfizer Inc.とCatalYm GmbHは、パイプラインのGDF-15抗体を追求します。Endevica Bio, Inc.はメラノコルチン経路を標的とする戦略を採用し、Merck & Co., Inc.、Novartis AG、Bristol Myers Squibb Company、Eli Lilly and Company、およびXBiotech Inc.は、腫瘍学の分野で引き続き重要な役割を担います。

規制当局や腫瘍医が理解できるエンドポイント、例えば体重の変化、食欲スコア、骨格筋指数、身体活動、化学療法中の耐性などに投資が行われている。ファイザー社は、187人の患者を対象とした第2相試験において、ポンセグロマブ400mgを12週間投与した場合、平均体重増加率が5.61%であったことを明らかにした。

がん悪液質市場：戦略的洞察

地域別分析

北米がん悪液質市場

北米は2025年にがん悪液質市場の38～41%のシェアを占め、2026～2034年には年平均成長率（CAGR）4.2～4.7%で拡大すると予測されています。この地域は、先進的な腫瘍センター、早期の支持療法スクリーニング、および介入試験の集中といった利点を有しています。ClinicalTrials.govには、ファイザー社のPROACC-1ポンセグロマブ試験が完了したと記録されており、187名の参加者が登録され、試験は2025年4月に完了しました。

需要は、特に膵臓がん、大腸がん、肺がん、上部消化管がんの患者において栄養失調が化学療法の経過を妨げる可能性がある病院ベースのがん治療管理プログラムに依存している。補助薬の購入にはオンライン薬局の人気が高まっているが、腫瘍治療目的の処方箋に関しては病院薬局が常に重要な役割を果たすだろう。この地域の拡大は、支払者が実証済みの投与量削減とより良い患者転帰に注目していることにも関連している。

米国における癌性悪液質市場

米国は2025年には北米市場の81～84％を占め、2026～2034年には年平均成長率（CAGR）4.3～4.8％で成長すると予測されている。その優位性は、主要な大学病院の腫瘍学ネットワーク、広範な腫瘍治療薬の償還制度、そしてファイザー、エンデビカ・バイオ、メルク、ブリストル・マイヤーズ スクイブといったスポンサー企業の集中を反映している。

これらの応用モデルには、薬物療法と並行して、栄養カウンセリング、症状管理、化学療法耐性の評価が含まれます。FDAが承認した薬物療法のギャップは大きく、ASCOによると、薬物療法の推奨を裏付ける十分なエビデンスがないため、プロゲステロン類似体やコルチコステロイドの使用は選択的に許容されています。

欧州がん悪液質市場

2025年には欧州が市場シェアの27～30%を占め、2026～2034年には年平均成長率（CAGR）4.0～4.5%を記録すると予測されており、ドイツが市場を牽引する国となる見込みです。英国では、緩和ケアと栄養評価の早期紹介が必須の診療となっています。一方、ドイツでは、がん専門センターの存在とサポートケアチームへのアクセスの良さから、導入先として魅力的な国となっています。

フランス、イタリア、スペインは、消化器がん、肺がん、膵臓がんの治療件数において、この分野に大きく貢献している。普及率は、病院の処方集、国レベルでの償還制限、そして何らかの機能改善効果が期待できる薬剤に対する医師の嗜好によって左右されるだろう。承認されているDMARDsの数が限られているため、ヨーロッパにおける普及は緩やかになるだろう。しかし、バイオマーカーを標的とする生物学的製剤が後期臨床試験で有効性が証明されれば、普及率は上昇するだろう。

アジア太平洋地域のがん悪液質市場

アジア太平洋地域は2025年には21%～24%のシェアを占め、2026年から2034年にかけて年平均成長率（CAGR）5.0%～5.7%で成長すると予測されており、日本はこの地域の主要市場となる。日本の悪液質治療に関する専門知識、韓国のがん治療インフラ、オーストラリアの臨床試験ネットワークが、製品の普及を促進するだろう。

中国とインドは、がん患者に対する高度な診断・治療プログラムの発展により、将来的に大きな可能性を秘めている。病院薬局は依然として主要な流通経路であるが、オンライン薬局の成長は、支持療法製品の入手可能性を高めるのに役立つだろう。

中東・アフリカの癌性悪液質市場

中東・アフリカ地域は、サウジアラビアを筆頭に、2026年から2034年にかけて年平均成長率（CAGR）3.6～4.1%で成長すると予測されている。アラブ首長国連邦はがん治療インフラへの投資を進めており、南アフリカはサハラ以南のアフリカ地域において、がん治療薬へのアクセス拠点として最も発展している。

栄養腫瘍専門医による診療や生物製剤の入手が依然として三次医療機関に集中しているため、成長は不安定なものとなるでしょう。湾岸地域におけるエネルギーセクターの医療への投資は、最先端のがん治療センターの設立に貢献していますが、費用と診断の遅れがこれらの施設の利用を制限する要因となるでしょう。中東・アフリカ地域におけるその他の需要は、コルチコステロイド、プロゲステロン、および病院の状況によって左右されます。

セグメンテーション分析

治療薬

治療薬市場は、食欲増進、体重安定化、症状緩和を処方の中心としているため、2026年から2034年にかけて年平均成長率（CAGR）4.1～4.7%で成長すると予測されています。がん悪液質治療薬市場の範囲は、既存のジェネリック医薬品から、炎症、食欲不振、筋萎縮、化学療法耐性に対処する生物製剤や併用療法へと拡大しており、これらは協調的なケアモデルで展開されています。

• プロゲステロン、医師が食欲や体重への影響を認識しているため、依然として最大の治療薬クラスであり続けている。特に、実用的な支持療法を必要とする進行がん患者において、その効果は顕著である。
• コルチコステロイドは、短期的な食欲改善や健康状態の維持に用いられるが、感染症や代謝リスクのある虚弱な癌患者においては、安全性の懸念から長期使用が制限される。
• 臨床医が栄養指導、運動指導、抗炎症療法、および治験薬を統合して多因子性消耗症に対処するにつれて、併用療法は戦略的に重要性を増している。

作用機序

作用機序に基づく医薬品市場は、非特異的な症状緩和から明確な生物学的経路へと開発が移行するにつれ、2026年から2034年にかけて年平均成長率（CAGR）4.4～5.0%で成長すると予測されています。食欲シグナル伝達、GDF-15の生物学、メラノコルチン調節、炎症性サイトカイン、同化・異化バランスは、臨床試験設計や将来の製品ポジショニングにおいて重要な差別化要因となりつつあります。

• 食欲増進剤は、食欲不振が臨床医や介護者にとって目に見える症状であるため、日常的ながん治療において食欲改善が現実的な成果となり得ることから、重要な位置を占めている。
• 体重減少安定剤は、体重、筋肉量、および機能的能力を維持することで、化学療法への耐性や患者報告アウトカムが改善される可能性があるため、戦略的に重要である。

流通チャネル

流通チャネルは、2026年から2034年にかけて年平均成長率（CAGR）4.0～4.6%で成長すると予測されています。病院薬局は重症がん患者の処方において中心的な役割を担い、一方、小売薬局やオンライン薬局は退院後の継続的なケアを支えています。流通戦略は、進行がん患者における患者モニタリング、処方薬の補充遵守、および補助薬の安全な使用とますます密接に結びついています。

• 病院内の売店が主導的な役割を担っているのは、悪液質の治療は通常、がんセンター内の腫瘍専門医、緩和ケア医、または支持療法チームによって開始されるためである。
• 小売薬局チャネルは、外来化学療法または緩和症状管理を受けている患者に対し、維持処方箋、介護者によるアクセス、および継続的な治療をサポートします。
• オンライン薬局は、電子処方箋、自宅配送、慢性疾患に対する支持療法薬の補充といったニーズが、進行がん患者の移動制限と合致する分野で拡大している。

機会の概要

がん悪液質市場の成長要因と影響分析

進行がんの負担増加と悪液質の早期スクリーニング

進行がん治療を受ける患者数の増加に伴い、機能低下が不可逆的になる前に悪液質の評価を必要とする患者数も増加しています。系統的レビューによると、悪液質の有病率は診断基準によって大きく異なることが示されており、腫瘍科受診時の標準化されたスクリーニングの必要性が改めて強調されています。早期発見は、重度の筋力低下によって化学療法の耐性が制限される前に、食欲抑制、栄養指導、薬剤選択をタイムリーに行うことを可能にします。製薬会社にとっては、これにより治療対象患者が緩和ケア後期の患者を超えて拡大し、体重、食欲、体組成、活動性において測定可能な効果を示すことができる治療法への需要が高まります。医療提供者にとっては、スクリーニングによって腫瘍医、栄養士、薬剤師、緩和ケアチームを結びつける紹介経路が構築されるため、業務面での影響があります。

メカニズムに基づいた臨床開発パイプラインの拡大

パイプラインの勢いは市場の期待を大きく変えつつあります。標的候補薬は、腫瘍と宿主間のシグナル伝達を対症療法として管理するだけでなく、改変できるかどうかを検証しているからです。特にGDF-15阻害薬は、ファイザーが第2相ポンセグロマブ試験で統計的に有意な体重増加を報告し、カタリームが2026年にビスグロマブの第2/3相試験に進んだことで、大きな影響力を持っています。これらのプログラムは、食欲、体重、筋肉量、機能的アウトカムを関連付けることで、将来の参入企業にとってのエビデンスの基準を引き上げています。商業的な影響は大きく、重要な臨床試験データが成功すれば、バイオマーカーに基づいた高機能療法への処方シフトが進む一方で、既存のジェネリック医薬品は幅広い補助療法として維持される可能性があります。

支持療法を治療継続に統合する

がんセンターでは、栄養状態の悪化、疲労、体重減少が化学療法のスケジュールを乱し、投与量を制限し、生活の質を低下させる可能性があることをますます認識するようになっています。メルクマニュアルでは、悪液質は化学療法への反応の低下、機能の低下、死亡率の上昇と関連していると説明されており、臨床医に介入の実際的な根拠を与えています。この要因は、支持療法が通常、化学療法、制吐剤、疼痛管理、緩和ケア計画と並行して調整されるため、病院主導の需要を後押ししています。市場への影響としては、処方、モニタリング、がん治療との併用が容易な治療法に対する処方集の注目度が高まっています。また、薬物療法と栄養および身体機能モニタリングを組み合わせた治療バンドルの余地も生まれています。

がん悪液質市場の将来動向

バイオマーカーに基づいた悪液質治療介入

がん悪液質市場の動向は、バイオマーカーに基づいた患者選択へと向かうと予想されます。特に、GDF-15や炎症マーカーの上昇が、標的療法による恩恵を最も受けやすい患者を特定するのに役立つ場合です。定義されたバイオマーカーを用いた臨床試験は、臨床的異質性を低減し、治療効果の測定精度を向上させ、より強力な償還請求の根拠となる可能性があります。このアプローチは、分子検査、画像診断、長期モニタリングが既に治療方針の決定に役立っている、腫瘍学におけるより広範な精密医療の基盤とも合致しています。将来的には、バイオマーカーに基づいた悪液質治療介入によって、幅広い用途向けの低コストの症状コントロール、複雑な症例に対する多角的治療、そしてリスクの高い患者集団に対する標的生物学的製剤といった、明確な治療段階が生まれる可能性があります。

体重、活動量、機能のデジタルモニタリング

悪液質治療が、断続的な体重測定から、活動量、食欲、疲労、筋機能の継続的な評価へと移行するにつれ、遠隔モニタリングの重要性はますます高まるだろう。臨床試験デザインには既に、患者アンケート、活動量計、体組成測定、長期的な安全性モニタリングが組み込まれており、実世界におけるデジタルフォローアップの基盤が構築されている。この傾向は、特に外来化学療法を受けている患者において、治療遵守率の向上や早期の治療調整につながる可能性がある。企業にとっては、デジタルエンドポイントによって、体重維持が日常生活機能の向上、介護者の負担軽減、進行がん治療経路全体におけるより安定した治療参加につながるかどうかを示すことで、エビデンスパッケージを強化できる。

がん悪液質市場の機会

後期段階パイプラインの商業化と特殊医薬品の上市準備

がん悪液質市場予測によると、企業は体重、食欲、機能面でのメリットを示す標的療法を中心とした専門的な発売モデルを準備する機会を得ています。商業的な準備は、腫瘍センターへの教育、バイオマーカーのワークフロー、支払者側のエビデンス、および支持療法チームとの連携に重点を置くべきです。スポンサーは、化学療法の継続、患者の活動性、悪液質関連の中断の減少など、腫瘍医にとって意味のあるアウトカムを改善する治療効果を証明することで差別化を図ることができます。重要な臨床試験が成功すれば、メーカーは低価格のプロゲステロン製剤やコルチコステロイド製剤に対する明確なポジショニングを確立する必要があり、医療経済学的エビデンスと患者報告アウトカムが普及の中心となります。

高リスク腫瘍における多角的治療の拡大

膵臓がん、胃がん、大腸がん、肺がんなどの高リスク腫瘍は、統合的な悪液質プログラムを実施する絶好の機会となります。医療提供者は、進行がんの診断時にスクリーニングを標準化し、薬物療法と栄養・活動支援を組み合わせ、化学療法サイクル全体にわたって治療効果を追跡することができます。このモデルは、現代の臨床文献で指摘されているように、悪液質は栄養療法だけでは完全に回復しないため、魅力的なものです。企業は、パスウェイツール、薬剤師教育、病院の薬局や外来腫瘍クリニック向けにカスタマイズされたエビデンスパッケージを提供することで、導入を支援できます。特に、医療費支払者がケアの継続性と回避可能な機能低下の軽減を重視する地域では、この機会は非常に大きくなります。

最近の動向

• 2026年4月：CatalYm GmbHは、がん関連悪液質患者を対象とした抗GDF-15抗体であるビスグロマブを評価する第2/3相VINCIT試験において、最初の患者への投与が開始されたことを発表しました。この無作為化二重盲検プラセボ対照試験は、進行性固形腫瘍患者約518名を対象とし、体重と食欲を主要評価項目としています。
• 2025年4月：エンデヴィカ・バイオ社は、化学療法を受けているステージ4転移性大腸がん患者の体重減少を予防するための第2相臨床試験において、TCMCB07（別名B07）の初回投与を開始したと発表した。この試験は20施設で100名の患者を対象に実施され、体重減少の予防が主要評価項目となっている。
• 2024年9月：ファイザー社は、がん悪液質およびGDF-15値の上昇を伴う患者を対象としたポンセグロマブの第2相試験で良好なデータを示した。この試験は主要評価項目を達成し、最高用量投与群では12週間で平均5.61%の体重増加が認められ、2025年から開始される承認申請に向けた臨床試験を支持する結果となった。

著者について (ライフサイエンス 調査チーム)

Trupti Wadekar

アシスタントマネージャー,
市場調査・コンサルティング

Truptiは、ヘルスケア業界で10年以上の経験を持つシニアコンサルタントであり、製薬、バイオテクノロジー、ライフサイエンス分野に強い専門知識を有しています。生物工学の学士号と、マーケティングおよび製薬・バイオテクノロジーを専攻した経営学修士(MBA)を取得しており、科学的知識と戦略的・商業的視点を統合することができます。彼女の経験は多様なヘルスケア分野に及び、市場調査、競合インテリジェンス、戦略コンサルティング、事業開発における専門性を有しています。彼女は市場評価、市場拡大、事業成長、戦略的意思決定の取り組みにおいてクライアントを的確に支援し、進化する業界要件に沿ったインサイトを提供してきました。

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