Marché des traceurs radioactifs – Analyse des tendances et de la croissance | Année de prévision 2031

  • Report Code : TIPRE00030001
  • Category : Pharmaceuticals
  • Status : Published
  • No. of Pages : 150
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[Rapport de recherche] Le marché des traceurs radioactifs devrait passer de 14 675,73 millions de dollars américains en 2022 à 54 296,57 millions de dollars américains d’ici 2030 ; il devrait croître à un TCAC de 17,8 % entre 2022 et 2030.

Aperçu du marché et point de vue des analystes :

La prévalence croissante des maladies chroniques et l'utilisation croissante de l'imagerie nucléaire Les techniques stimulent la croissance du marché des traceurs radioactifs. L’accent croissant mis sur la recherche et le développement dans le domaine du diagnostic à l’aide de traceurs radioactifs devrait également stimuler la croissance du marché des traceurs radioactifs. Un traceur radioactif est un composé chimique dans lequel un ou plusieurs atomes sont remplacés par un radio-isotope. Le radiotraceur peut être utilisé pour étudier des réactions chimiques basées sur la surveillance de leur désintégration radioactive. Ils sont également utilisés pour visualiser le flux dans des techniques telles que la tomographie par émission de photons uniques (SPECT), la tomographie par émission de positons (PET) et le suivi par ordinateur des particules radioactives (CARPT).

Les principaux acteurs du marché des traceurs radioactifs se concentrer sur des initiatives stratégiques par des collaborations pour étendre leur portée géographique et améliorer leurs capacités à répondre à une large clientèle. En mai 2022, Invicro a ouvert un nouveau siège social mondial et un nouveau laboratoire à Needham, dans le Massachusetts, afin de fournir davantage de ressources pour soutenir les entreprises pharmaceutiques et biotechnologiques et leur développement de médicaments qui changent la vie.

Facteurs de croissance et défis :

Le vieillissement croissant de la population, l'évolution des comportements sociaux, l'augmentation du mode de vie sédentaire et l'accélération de l'urbanisation sont les facteurs clés qui stimulent la prévalence de l'obésité et d'autres maladies chroniques telles que comme le diabète. De plus, des études ont établi depuis longtemps que les gènes peuvent provoquer des maladies chroniques telles que les maladies cardiovasculaires (MCV), le diabète, l'obésité, la maladie d'Alzheimer (MA) et la dépression.

Selon le National Council on Aging, Inc. ., 80 % des adultes de 65 ans et plus souffrent d'au moins une maladie chronique, tandis que 68 % en souffrent de deux ou plus. Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), en 2020, environ 6 personnes sur 10 aux États-Unis souffrent d'au moins une maladie chronique, et 4 personnes sur 10 souffrent de deux maladies chroniques ou plus.

Les maladies cardiovasculaires, telles que l'athérosclérose, l'angine de poitrine et l'infarctus aigu du myocarde, causées par des modes de vie trépidants, sont devenues des causes importantes de mortalité dans le monde entier. Selon les données fournies par l'OMS, les maladies cardiovasculaires sont la principale cause de décès dans le monde, enregistrant environ 17,9 millions de décès chaque année. Le diabète est une maladie chronique potentiellement mortelle sans remède fonctionnel. Le diabète de tous types peut entraîner diverses complications dans différentes parties du corps et augmenter le risque global de décès prématuré. Les crises cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux, l'insuffisance rénale, l'amputation d'une jambe, la perte de vision et les lésions nerveuses comptent parmi les principales complications associées au diabète. Selon la Fédération internationale du diabète (FID), les cas de diabète en Amérique du Nord devraient atteindre 62 millions d'ici 2045, contre 46 millions en 2017. Les données indiquent en outre que 425 millions de personnes souffraient de diabète en 2017, et que ce nombre devrait atteindre 629. millions dans le monde d’ici 2045. La prévalence de la maladie augmentera probablement de près de 35 % au cours de la période de prévision. Ainsi, un examen efficace est indispensable pour traiter correctement les maladies chroniques ; par conséquent, les substances nucléaires sont utilisées à des fins de diagnostic et d’examen. Ces substances nucléaires sont utilisées dans des tests de diagnostic tels que la tomographie par émission de positons (TEP) et la tomographie informatisée par émission de photons uniques (SPECT) pour diagnostiquer des maladies chroniques telles que les maladies neurologiques, cardiovasculaires, pulmonaires chroniques et rénales chroniques. La disponibilité de plusieurs radiotraceurs facilite la sélection en fonction du type de maladie et de son pronostic. Ainsi, l'incidence croissante des maladies chroniques fait augmenter la demande de traceurs radioactifs, favorisant positivement l'expansion du marché.

Perspectives stratégiques

Segmentation et portée du marché des traceurs radioactifs :

Le « marché mondial des traceurs radioactifs » est segmenté en fonction du type de traceur, du type de test, de l'application, de l'utilisateur final et de la géographie. Le marché des traceurs radioactifs, par type de traceur, est segmenté en Technétium-99m et Tc-97m, Iode-131, Fer-59, Lutétium-171, Rubidium (Rb-82), Chlorure et Ammoniac (N-13), Scandium-46. , Seaborgium-269, Hassium-269, Citrate de Gallium Ga 67, Antigène membranaire spécifique de la prostate (PSMA) (Ga-68), FDDNP (F-18) et FDOPA (F-18), Phosphore-32 et Chrome-51, Thallium-201, F-18 FDG, F-18 FAPI, Ga-68 FAPI, F-18 PSMA, DOTATOC/DOTANOC/DOTATATE (Ga-68) et autres. En fonction du type de test, le marché des traceurs radioactifs est segmenté en PET, SPECT et autres. Par application, le marché des traceurs radioactifs est segmenté en oncologie, pneumologie, neurologie, cardiologie et autres. En termes d’utilisateur final, le marché des traceurs radioactifs est segmenté en hôpitaux et cliniques, centres de diagnostic, instituts universitaires et de recherche, etc. Géographiquement, le marché des traceurs radioactifs est segmenté en Amérique du Nord (États-Unis, Canada et Mexique), en Europe (Allemagne, France, Italie, Royaume-Uni, Russie et reste de l'Europe), en Asie-Pacifique (Australie, Chine, Japon, Inde, Corée du Sud et reste de l'Asie-Pacifique), Moyen-Orient et Afrique (Afrique du Sud, Arabie saoudite, Émirats arabes unis et reste du Moyen-Orient et Afrique), et Amérique du Sud et centrale (Brésil, Argentine et reste d’Amérique du Sud et Centrale).

Analyse segmentaire :

En fonction du type de traceur, le marché des traceurs radioactifs est segmenté en Technétium-99m et Tc-97m, Iode-131, Fer-59, Lutécium-171. , chlorure de rubidium (Rb-82) et ammoniaque (N-13), scandium-46, Seaborgium-269, hassium-269, citrate de gallium Ga 67, antigène membranaire spécifique de la prostate (PSMA) (Ga-68), FDDNP (F -18) & FDOPA (F-18), Phosphore-32 & Chrome-51, Thallium-201, F-18 FDG, F-18 FAPI, Ga-68 FAPI, F-18 PSMA, DOTATOC/DOTANOC/DOTATATE (Ga -68), et autres. Les autres segments détenaient la plus grande part de marché en 2022, et le Seaborgium-269 et le PSMA GA68 devraient enregistrer le TCAC le plus élevé de 28,4 % de 2022 à 2030. Le F-18 FDG étant l'un des traceurs radioactifs les plus couramment utilisés pour diagnostiquer le cancer. dans le corps humain à l’aide de la technique de PET scan, le segment F-18 FDG détenait la deuxième plus grande part du marché en 2022. La FDA a approuvé le F-18 FDG PET pour mesurer le métabolisme régional du glucose dans le cerveau humain afin d’aider au diagnostic des convulsions. Dans des conditions d’équilibre, le F-18 FDG est absorbé par les cellules en compétition avec d’autres sucres. Une fois à l’intérieur des cellules, le F-18 FDG est phosphorylé par l’hexokinase. Cette phosphorylation aboutit à une entité polaire qui ne peut pas diffuser depuis la cellule. L'entité peut être déphosphorylée en F-18 FDG par la glucose-6-phosphatase, mais la déphosphorylation se produit lentement. Par conséquent, la concentration cellulaire de F-18 FDG est étroitement représentative de l’accumulation de F-18 FDG et de l’activité glycolytique du glucose exogène. La quantité qui s'accumule dans le tissu sur une période spécifique permet de calculer le taux d'absorption du glucose par ce tissu. Une glycolyse accélérée et une diminution de la capacité à produire de l'énergie de manière aérobie sont des caractéristiques des cellules cérébrales malignes et épileptogènes. Ces caractéristiques entraînent des taux élevés d’absorption du glucose nécessaires au maintien des cellules. Les facteurs susmentionnés stimulent la croissance du marché des traceurs radioactifs pour ce segment.

Marché des traceurs radioactifs, par source – 2020 et 2028

Analyse régionale :

Sur la base de la géographie, le marché des traceurs radioactifs est divisé en cinq principaux régions : Amérique du Nord, Europe, Asie-Pacifique, Amérique du Sud et centrale, Moyen-Orient et Afrique. En 2020, l'Amérique du Nord détenait la plus grande part du marché mondial des traceurs radioactifs, et l'Asie-Pacifique devrait enregistrer le TCAC le plus élevé de 2022 à 2030.

L'Amérique du Nord est le plus grand marché des traceurs radioactifs, avec les États-Unis détiennent la plus grande part de marché, suivis du Canada. Le marché des traceurs radioactifs aux États-Unis est principalement tiré par la demande croissante de scanners TEP pour le diagnostic du cancer, la demande croissante de modalités d'imagerie telles que la SPECT et la TEP, et un taux d'adoption élevé des traceurs radioactifs. La demande de scanners SPECT et PET pour le diagnostic du cancer a considérablement augmenté au cours des dernières années. Le SPECT et le PET offrent un outil de diagnostic sophistiqué capable de détecter la progression de la maladie à chaque étape, contribuant ainsi au diagnostic précoce de la maladie. L'immuno-PET est une technique qui utilise un traceur radioactif pour cibler des cellules cancéreuses spécifiques. Cette technique aide à visualiser la distribution et l’accumulation des médicaments d’immunothérapie dans les tumeurs, permettant ainsi une planification de traitement personnalisée. Ainsi, en raison du large éventail d'avantages, il existe une demande importante de traceurs radioactifs aux États-Unis.

La médecine nucléaire aux États-Unis s'est considérablement développée grâce aux progrès technologiques, tels que l'imagerie hybride, le introduction de nouveaux produits radiopharmaceutiques pour le diagnostic et le traitement, et développement de l'imagerie moléculaire basée sur le principe du traceur.

Plusieurs acteurs du marché adoptent des stratégies organiques pour rester compétitifs sur le marché. Par exemple, en mars 2023, Telix Pharmaceuticals a reçu l'approbation de la FDA pour une demande supplémentaire de nouveau médicament (sNDA) pour Illuccix, un kit conçu pour préparer l'injection de gallium Ga 68 gozetotide. L'approbation permet à Illuccix de sélectionner des patients atteints d'un cancer de la prostate métastatique qui pourraient bénéficier d'un traitement dirigé par le 177Lu 177 PSMA.

Développements de l'industrie et opportunités futures :

Le Comité de l'Union européenne a pris diverses initiatives visant à dynamiser les activités de R&D dans les domaines des traceurs radioactifs et des radio-isotopes. Le DOE Isotope Program (DOE IP) et ses anciennes organisations dirigent le développement et la production d'isotopes radioactifs et stables dans le monde entier. En vertu de la loi sur l'énergie atomique de 1954, le DOE IP fournit des isotopes et des services connexes aux États-Unis et a l'autorité exclusive au sein du DOE pour produire des isotopes destinés à la distribution et à la vente. La mission du DOE IP est de mener des activités de R&D afin de développer des technologies transformatrices de production, de séparation et d'enrichissement d'isotopes afin de permettre l'innovation, la recherche et les technologies émergentes aux niveaux universitaire, fédéral et industriel.

La production d'isotopes et de distribution (IPDP) a été créé au sein de l'Office de l'énergie nucléaire du DOE pour améliorer la production et la commercialisation des isotopes produits par le DOE à des fins de recherche et commerciales. L'IPDP a été créé à la condition que ses opérations soient financièrement autonomes.

PRISMAP est un programme européen de radionucléides médicaux qui a été lancé pour permettre à la recherche médicale d'accéder à de nouveaux radio-isotopes de haute pureté. Selon les données fournies dans le cadre de ce programme, sur les quelque 3 000 radio-isotopes différents synthétisés par les scientifiques des laboratoires de l'Union européenne, seule une poignée est utilisée régulièrement pour des procédures médicales, principalement pour l'imagerie. De nombreux hôpitaux et instituts de recherche se concentrent sur le développement et l’utilisation de différents traceurs radioactifs pour diagnostiquer les maladies chroniques. Le Massachusetts General Hospital (MGH) se concentre sur l'utilisation d'un nouveau traceur TEP [18F]3F4AP pour diagnostiquer la sclérose en plaques, la maladie d'Alzheimer, les troubles cognitifs légers et les traumatismes crâniens. Selon la National Library of Medicine (ClinicalTrials.gov), le [18F]3F4AP est utilisé dans un essai clinique de phase 1 pour diagnostiquer la sclérose en plaques, la maladie d'Alzheimer, les troubles cognitifs légers et les traumatismes crâniens. Les recherches en cours pour découvrir de nouveaux traceurs radioactifs permettant de diagnostiquer les troubles neurologiques devraient alimenter la croissance du marché des traceurs radioactifs dans les années à venir.

Impact du COVID-19 :

La pandémie de COVID-19 a profondément modifié les activités hospitalières, y compris la pratique de la médecine nucléaire (N)M à travers le monde. Une recherche documentaire sur PubMed a été réalisée couvrant les études COVID-19 publiées jusqu’en janvier 2021. Selon les résultats, la pandémie a fortement mis à l’épreuve les départements de NM et une réduction des effectifs a été constatée dans chaque centre d’Europe. Les départements du Nouveau-Mexique ont introduit des mesures de restriction pour limiter la transmission du COVID-19, notamment en reprogrammant les procédures non prioritaires. Aussi, certains départements ont connu un retard dans l’approvisionnement en produits radiopharmaceutiques ou en assistance technique en raison de la pandémie. En conséquence, la pandémie a entraîné une réduction significative des procédures diagnostiques et thérapeutiques de NM et une réduction du niveau de soins pour les patients touchés par des maladies autres que la COVID-19. Selon les résultats de l’enquête COVID-19 de la British Nuclear Medicine Society (BNMS), environ 97 % des départements de NM ont introduit des procédures pour limiter la transmission du SRAS-CoV-2 ; sur 68 % des sites, des procédures opérationnelles standardisées ont été élaborées pour gérer les services en situation de pandémie. La pandémie a influencé les flux de travail dans une proportion importante des départements du Nouveau-Mexique. Selon l'enquête mondiale de Freudenberg et al., près de 15 % des services interrogés ont modifié les horaires de travail de moins de 20 % du personnel et ont signalé une baisse moyenne de 54,4 % des procédures de diagnostic. Les examens TEP/CT ont diminué en moyenne de 36 % ; les scintigraphies thyroïdiennes ont diminué de 67 % ; études myocardiques de 66 % ; scintigraphies osseuses de 60 % ; scintigraphies pulmonaires de 56 % ; et les procédures des ganglions lymphatiques sentinelles de 45 %. Presque tous (97 %) les centres participant à l'enquête en Allemagne, en Autriche et en Suisse ont signalé une baisse des procédures de diagnostic de NM. En outre, la cardiologie nucléaire a été l’une des branches les plus touchées de NM pendant la pandémie de COVID-19 dans la région. Tous les examens non urgents ont été reportés et une diminution de 32 % et 31 % de l’activité a été observée dans les services PET/CT du NHS England en avril et mai 2020, respectivement. Toutefois, les centres européens n’ont pas connu de perturbations significatives dans leurs approvisionnements en radio-isotopes, générateurs et kits. L'enquête BNMS a révélé que 81 % des participants n'ont rencontré aucun problème d'approvisionnement en produits radiopharmaceutiques, 13,9 % ont eu des problèmes occasionnels et 5,1 % ont connu des interruptions d'approvisionnement.

En dehors de cela, de nouvelles découvertes soutiennent le COVID-19. Le diagnostic devrait accélérer la croissance des produits radiopharmaceutiques dans la région. Par exemple, selon l’étude de Chentao Jin et al., publiée dans le European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging en mai 2021, la TEP devrait offrir des alternances physiopathologiques du COVID-19 et faciliter la gestion clinique des patients. Grâce au rôle du PET pendant la pandémie de COVID-19, les études de recherche peuvent également ouvrir la voie à la lutte contre d’autres épidémies à l’avenir.

Paysage concurrentiel et entreprises clés :

Certains acteurs de premier plan opérant sur le marché mondial des traceurs radioactifs sont Rotem Industries Ltd, ABX advanced biochemical materials GmbH, Invicro LLC, Cardinal Health Inc, Université de Newcastle, Novartis AG, Curium, Blue Earth Diagnostics Limited, General Electric Co et IBA Radiopharma Solutions. Ces sociétés se concentrent sur le lancement de nouveaux produits et l'expansion géographique pour répondre à la demande croissante des consommateurs mondiaux et élargir leur gamme de produits dans des portefeuilles spécialisés. Ils ont une présence mondiale étendue, ce qui leur permet de servir un large éventail de clients et d’augmenter par la suite leur part de marché.
Report Coverage
Report Coverage

Revenue forecast, Company Analysis, Industry landscape, Growth factors, and Trends

Segment Covered
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Regional Scope
Regional Scope

North America, Europe, Asia Pacific, Middle East & Africa, South & Central America

Country Scope
Country Scope

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Frequently Asked Questions


What are the driving factors for the radioactive tracer market across the globe?

Factors such as rising prevalence of chronic diseases and increased use of nuclear imaging techniques are the key driving the growth of the radioactive tracer market.

Who are the key players in the radioactive tracer market?

Answer: - Rotem Industries Ltd, Abx Advanced Biochemical Compounds Gmbh, Invicro Llc; Cardinal Health Inc; Newcastle University, Novartis Ag; Curium, Blue Earth Diagnostics Limited, General Electric Co, Iba Radiopharma Solutions among others are among the leading companies operating in the radioactive tracer market.

Which segment led the radioactive tracer market?

Based on tracer type, the others segment held the largest market share in 2022, and Seaborgium-269 and PSMA GA68 is anticipated to register the highest CAGR of 28.4% during the forecast period.

Which end user segment held the largest revenue (US$ Mn) in the radioactive tracer market?

The hospitals & clinics segment held the largest share of the market in 2022 and academic & research institutes is anticipated to register the highest CAGR of 20.6% in the market during the forecast period.

What is meant by the radioactive tracer market?

A radioactive tracer is a chemical compound in which one or more atoms have been replaced by a radioisotope. Through monitoring its radioactive decay, a radiotracer can be used to study chemical reactions. Through different technologies, they are also used to visualize flow, including Single Photon Emission Computed Tomography (SPECT), Positron Emission Tomography (PET), and Computed Radioactive Particle Tracking (CARPT).

The List of Companies - Radioactive Tracer Market

  1. Rotem Industries Ltd
  2. Abx Advanced Biochemical Compounds Gmbh
  3. Invicro Llc
  4. Cardinal Health Inc
  5. Newcastle University
  6. Novartis AG
  7. Curium
  8. Blue Earth Diagnostics Limited
  9. General Electric Co
  10. IBA Radiopharma Solutions

The Insight Partners performs research in 4 major stages: Data Collection & Secondary Research, Primary Research, Data Analysis and Data Triangulation & Final Review.

  1. Data Collection and Secondary Research:

As a market research and consulting firm operating from a decade, we have published and advised several client across the globe. First step for any study will start with an assessment of currently available data and insights from existing reports. Further, historical and current market information is collected from Investor Presentations, Annual Reports, SEC Filings, etc., and other information related to company’s performance and market positioning are gathered from Paid Databases (Factiva, Hoovers, and Reuters) and various other publications available in public domain.

Several associations trade associates, technical forums, institutes, societies and organization are accessed to gain technical as well as market related insights through their publications such as research papers, blogs and press releases related to the studies are referred to get cues about the market. Further, white papers, journals, magazines, and other news articles published in last 3 years are scrutinized and analyzed to understand the current market trends.

  1. Primary Research:

The primarily interview analysis comprise of data obtained from industry participants interview and answers to survey questions gathered by in-house primary team.

For primary research, interviews are conducted with industry experts/CEOs/Marketing Managers/VPs/Subject Matter Experts from both demand and supply side to get a 360-degree view of the market. The primary team conducts several interviews based on the complexity of the markets to understand the various market trends and dynamics which makes research more credible and precise.

A typical research interview fulfils the following functions:

  • Provides first-hand information on the market size, market trends, growth trends, competitive landscape, and outlook
  • Validates and strengthens in-house secondary research findings
  • Develops the analysis team’s expertise and market understanding

Primary research involves email interactions and telephone interviews for each market, category, segment, and sub-segment across geographies. The participants who typically take part in such a process include, but are not limited to:

  • Industry participants: VPs, business development managers, market intelligence managers and national sales managers
  • Outside experts: Valuation experts, research analysts and key opinion leaders specializing in the electronics and semiconductor industry.

Below is the breakup of our primary respondents by company, designation, and region:

Research Methodology

Once we receive the confirmation from primary research sources or primary respondents, we finalize the base year market estimation and forecast the data as per the macroeconomic and microeconomic factors assessed during data collection.

  1. Data Analysis:

Once data is validated through both secondary as well as primary respondents, we finalize the market estimations by hypothesis formulation and factor analysis at regional and country level.

  • Macro-Economic Factor Analysis:

We analyse macroeconomic indicators such the gross domestic product (GDP), increase in the demand for goods and services across industries, technological advancement, regional economic growth, governmental policies, the influence of COVID-19, PEST analysis, and other aspects. This analysis aids in setting benchmarks for various nations/regions and approximating market splits. Additionally, the general trend of the aforementioned components aid in determining the market's development possibilities.

  • Country Level Data:

Various factors that are especially aligned to the country are taken into account to determine the market size for a certain area and country, including the presence of vendors, such as headquarters and offices, the country's GDP, demand patterns, and industry growth. To comprehend the market dynamics for the nation, a number of growth variables, inhibitors, application areas, and current market trends are researched. The aforementioned elements aid in determining the country's overall market's growth potential.

  • Company Profile:

The “Table of Contents” is formulated by listing and analyzing more than 25 - 30 companies operating in the market ecosystem across geographies. However, we profile only 10 companies as a standard practice in our syndicate reports. These 10 companies comprise leading, emerging, and regional players. Nonetheless, our analysis is not restricted to the 10 listed companies, we also analyze other companies present in the market to develop a holistic view and understand the prevailing trends. The “Company Profiles” section in the report covers key facts, business description, products & services, financial information, SWOT analysis, and key developments. The financial information presented is extracted from the annual reports and official documents of the publicly listed companies. Upon collecting the information for the sections of respective companies, we verify them via various primary sources and then compile the data in respective company profiles. The company level information helps us in deriving the base number as well as in forecasting the market size.

  • Developing Base Number:

Aggregation of sales statistics (2020-2022) and macro-economic factor, and other secondary and primary research insights are utilized to arrive at base number and related market shares for 2022. The data gaps are identified in this step and relevant market data is analyzed, collected from paid primary interviews or databases. On finalizing the base year market size, forecasts are developed on the basis of macro-economic, industry and market growth factors and company level analysis.

  1. Data Triangulation and Final Review:

The market findings and base year market size calculations are validated from supply as well as demand side. Demand side validations are based on macro-economic factor analysis and benchmarks for respective regions and countries. In case of supply side validations, revenues of major companies are estimated (in case not available) based on industry benchmark, approximate number of employees, product portfolio, and primary interviews revenues are gathered. Further revenue from target product/service segment is assessed to avoid overshooting of market statistics. In case of heavy deviations between supply and demand side values, all thes steps are repeated to achieve synchronization.

We follow an iterative model, wherein we share our research findings with Subject Matter Experts (SME’s) and Key Opinion Leaders (KOLs) until consensus view of the market is not formulated – this model negates any drastic deviation in the opinions of experts. Only validated and universally acceptable research findings are quoted in our reports.

We have important check points that we use to validate our research findings – which we call – data triangulation, where we validate the information, we generate from secondary sources with primary interviews and then we re-validate with our internal data bases and Subject matter experts. This comprehensive model enables us to deliver high quality, reliable data in shortest possible time.

Your data will never be shared with third parties, however, we may send you information from time to time about our products that may be of interest to you. By submitting your details, you agree to be contacted by us. You may contact us at any time to opt-out.

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