Marktwachstum, Größe, Anteil, Trends, Analyse der wichtigsten Akteure und Prognose für Betrugsanalysen im Gesundheitswesen bis 2027

Der Markt für Betrugsanalysen im Gesundheitswesen wurde im Jahr 2019 auf 1.331,09 Millionen US-Dollar geschätzt und soll im Jahr 2027 8.707,73 Millionen US-Dollar erreichen; von 2020 bis 2027 dürfte er mit einer durchschnittlichen jährlichen Wachstumsrate von 27,0 % wachsen.

Gesundheitsbetrug ist eine Form von Wirtschaftskriminalität, bei der unehrliche Ansprüche auf Gesundheitsleistungen geltend gemacht werden, um Profit zu machen. Der Großteil des Gesundheitsbetrugs wird von organisierten Verbrecherbanden und einer kleinen Minderheit betrügerischer Gesundheitsdienstleister begangen. Die häufigsten Arten von Gesundheitsbetrug sind die Abrechnung teurerer Leistungen oder Verfahren, die falsche Darstellung nicht abgedeckter Behandlungen, Versicherungsbetrug und andere. Das Wachstum des globalen Marktes für Betrugsanalysen im Gesundheitswesen ist auf die steigende Zahl von Betrugsfällen in allen Branchen und die wachsende Krankenversicherungsbranche in den USA zurückzuführen. Bedenken hinsichtlich der Betrugsanalysen im Gesundheitswesen sind jedoch der Hauptfaktor, der das Marktwachstum behindert.

Der globale Markt für Betrugsanalysen im Gesundheitswesen wird nach der Pandemie voraussichtlich ein erhebliches Wachstum verzeichnen. COVID-19 hat die Wirtschaft und Industrie in verschiedenen Ländern aufgrund von Lockdowns, Reiseverboten und Betriebsschließungen beeinträchtigt. Die COVID-19-Krise hat die öffentlichen Gesundheitssysteme in vielen Ländern überlastet und den starken Bedarf an nachhaltigen Investitionen in Gesundheitssysteme hervorgehoben. Mit Fortschreiten der COVID-19-Pandemie wird für die Gesundheitsbranche ein Wachstumsrückgang erwartet. Das Segment Biowissenschaften floriert aufgrund der gestiegenen Nachfrage nach In-vitro-Diagnostikprodukten und der weltweit steigenden Forschungs- und Entwicklungsaktivitäten. Das Segment Medizintechnik und Bildgebung verzeichnet jedoch einen Umsatzrückgang aufgrund einer geringeren Anzahl durchgeführter Operationen und einer verzögerten oder verzögerten Gerätebeschaffung. Darüber hinaus wird erwartet, dass virtuelle Konsultationen durch medizinisches Fachpersonal nach der Pandemie zum gängigen Modell der Gesundheitsversorgung werden. Da die Telemedizin die Gesundheitsversorgung verändert, wird die digitale Gesundheit in den kommenden Jahren weiter florieren. Darüber hinaus wird erwartet, dass unterbrochene klinische Studien und die daraus resultierende Verzögerung der Markteinführung von Medikamenten in Zukunft den Weg für vollständig virtuelle Studien ebnen werden. Es wird erwartet, dass neue Technologien wie mRNA auftauchen und die Pharmaindustrie verändern werden, und es wird erwartet, dass der Markt in den kommenden Jahren auch eine stärkere vertikale Integration und mehr Joint Ventures erleben wird.

Markt für Betrugsanalysen im Gesundheitswesen: Strategische Einblicke

Markteinblicke

Wachsende Krankenversicherungsbranche in den USA treibt Wachstum im globalen Markt für Betrugsanalysen im Gesundheitswesen voran

Krankenversicherungsbetrug ist eine vorsätzliche Täuschung einer Versicherungsgesellschaft oder eines Versicherungsvertreters, um finanzielle Vorteile zu erzielen. Betrug wird an verschiedenen Transaktionspunkten von Antragstellern, Versicherungsnehmern, Drittanspruchstellern oder medizinischen Fachkräften begangen, die Anspruchstellern Leistungen anbieten. Manchmal begehen auch Versicherungsvertreter sowie Mitarbeiter von Unternehmen Versicherungsbetrug. Zu den üblichen Krankenversicherungsbetrügereien gehören das Aufblähen der berechtigten Ansprüche, das Übertreiben der Fakten in einem Versicherungsantrag, das Einreichen von Ansprüchen für Krankheiten oder Verletzungen, die nie aufgetreten sind, und das Vortäuschen von Unfällen.

In den Vereinigten Staaten gibt es mehr als 900 Krankenversicherungsunternehmen, die Krankenversicherungen anbieten. Darüber hinaus ist die Zahl der Menschen mit Krankenversicherung in den Vereinigten Staaten hoch. Laut dem Bericht „Health Insurance Coverage in the United States: 2018“ waren im Jahr 2018 etwa 91,5 % der Bevölkerung krankenversichert. Der Bericht erwähnte auch, dass im Jahr 2018 in den USA die private Krankenversicherung weiter verbreitet war als die öffentliche Krankenversicherung. Etwa 67,3 % der Bevölkerung hatten eine private Krankenversicherung und 34,4 % eine öffentliche Krankenversicherung. Unter den Unterarten war die arbeitgeberbasierte Versicherung mit 55,1 % der Bevölkerung die häufigste Krankenversicherung.

Aufgrund der wachsenden Krankenversicherungsbranche und der steigenden Zahl von Krankenversicherungsbetrugsfällen wird erwartet, dass die Nachfrage nach Lösungen zur Analyse von Betrug im Gesundheitswesen im Prognosezeitraum steigen wird.

Lösungsbasierte Erkenntnisse

In Bezug auf die Lösung ist der globale Markt für Betrugsanalysen im Gesundheitswesen in prädiktive Analysen, deskriptive Analysen und präskriptive Analysen unterteilt. Im Jahr 2019 hatte das Segment der prädiktiven Analysen den größten Marktanteil. Darüber hinaus wird geschätzt, dass dasselbe Segment im Prognosezeitraum die höchste durchschnittliche jährliche Wachstumsrate verzeichnet.

Erkenntnisse basierend auf der Lieferart

Basierend auf der Bereitstellungsart ist der globale Markt für Betrugsanalysen im Gesundheitswesen in On-Premise-Bereitstellungsmodelle und Cloud-basierte Bereitstellungsmodelle segmentiert. Das Segment der On-Premise-Bereitstellungsmodelle hatte 2019 den größten Marktanteil. Es wird jedoch geschätzt, dass das Segment der Cloud-basierten Bereitstellungsmodelle im Prognosezeitraum die höchste durchschnittliche jährliche Wachstumsrate verzeichnet.

Anwendungsbasierte Erkenntnisse

Basierend auf der Anwendung ist der globale Markt für Betrugsanalysen im Gesundheitswesen in die Überprüfung von Versicherungsansprüchen, den Missbrauch von Apothekenabrechnungen, Zahlungsintegrität, medizinischen Identitätsdiebstahl und andere Anwendungen unterteilt. Das Segment Versicherungsansprüche hatte 2019 den größten Marktanteil. Außerdem wird dasselbe Segment im Prognosezeitraum voraussichtlich die höchste durchschnittliche jährliche Wachstumsrate verzeichnen.

Endbenutzerbasierte Erkenntnisse

In Bezug auf die Endnutzer ist der globale Markt für Betrugsanalysen im Gesundheitswesen in Regierungsbehörden, private Versicherungsträger, Drittanbieter und Arbeitgeber unterteilt. Das Segment der Regierungsbehörden hatte 2019 den größten Marktanteil und wird im Prognosezeitraum voraussichtlich die höchste durchschnittliche jährliche Wachstumsrate verzeichnen.

Die globalen Akteure auf dem Markt für Betrugsanalysen im Gesundheitswesen verfolgen Strategien zur Produkteinführung und -erweiterung, um den sich weltweit ändernden Kundenanforderungen gerecht zu werden und so ihren Markennamen weltweit zu wahren.

Regionale Einblicke in den Markt für Betrugsanalysen im Gesundheitswesen

Die regionalen Trends und Faktoren, die den Markt für Betrugsanalysen im Gesundheitswesen während des gesamten Prognosezeitraums beeinflussen, wurden von den Analysten von Insight Partners ausführlich erläutert. In diesem Abschnitt werden auch die Marktsegmente und die Geografie von Betrugsanalysen im Gesundheitswesen in Nordamerika, Europa, im asiatisch-pazifischen Raum, im Nahen Osten und Afrika sowie in Süd- und Mittelamerika erörtert.

Umfang des Marktberichts zur Betrugsanalyse im Gesundheitswesen

Dichte der Marktteilnehmer im Bereich Betrugsanalyse im Gesundheitswesen: Die Auswirkungen auf die Geschäftsdynamik verstehen

Der Markt für Betrugsanalysen im Gesundheitswesen wächst rasant. Dies wird durch die steigende Nachfrage der Endnutzer aufgrund von Faktoren wie sich entwickelnden Verbraucherpräferenzen, technologischen Fortschritten und einem größeren Bewusstsein für die Vorteile des Produkts vorangetrieben. Mit der steigenden Nachfrage erweitern Unternehmen ihr Angebot, entwickeln Innovationen, um die Bedürfnisse der Verbraucher zu erfüllen, und nutzen neue Trends, was das Marktwachstum weiter ankurbelt.

Die Marktteilnehmerdichte bezieht sich auf die Verteilung der Firmen oder Unternehmen, die in einem bestimmten Markt oder einer bestimmten Branche tätig sind. Sie gibt an, wie viele Wettbewerber (Marktteilnehmer) in einem bestimmten Marktraum im Verhältnis zu seiner Größe oder seinem gesamten Marktwert präsent sind.

Die wichtigsten Unternehmen auf dem Markt für Betrugsanalysen im Gesundheitswesen sind:

1. Conduent Inc.
2. DXC-Technologie
3. Scioinspire, Corp.
4. FICO
5. Optum, Inc.

Haftungsausschluss : Die oben aufgeführten Unternehmen sind nicht in einer bestimmten Reihenfolge aufgeführt.

Globaler Markt für Betrugsanalysen im Gesundheitswesen – nach Lösung

• Prädiktive Analysen
• Deskriptive Analytik

• Präskriptive Analytik

Globaler Markt für Betrugsanalysen im Gesundheitswesen – nach Bereitstellungsart

• On-Premise-Liefermodelle

• Cloudbasierte Bereitstellungsmodelle

Globaler Markt für Betrugsanalysen im Gesundheitswesen – nach Anwendung

• Überprüfung von Versicherungsansprüchen
• Missbrauch der Apothekenabrechnung
• Zahlungsintegrität
• Medizinischer Identitätsdiebstahl

• Andere Anwendungen  

Globaler Markt für Betrugsanalysen im Gesundheitswesen – nach Endbenutzer

• Regierungsbehörden
• Private Versicherungsträger
• Drittanbieter von Dienstleistungen

• Arbeitgeber

Globaler Markt für Betrugsanalysen im Gesundheitswesen – nach Geografie

• Nordamerika

  • UNS
  • Kanada
  • Mexiko

• Europa

  • Frankreich
  • Deutschland
  • Italien
  • Vereinigtes Königreich
  • Spanien
  • Restliches Europa

• Asien-Pazifik (APAC)

  • China
  • Indien
  • Südkorea
  • Japan
  • Australien
  • Restlicher Asien-Pazifik-Raum

• Naher Osten und Afrika (MEA)

  • Südafrika
  • Saudi-Arabien
  • Vereinigte Arabische Emirate
  • Rest von MEA

• Südamerika und Mittelamerika (SCAM)

  • Brasilien
  • Argentinien
  • Rest von SCAM

Firmenprofile

• Conduent Inc.
• DXC-Technologie
• Scioinspire, Corp.
• Optum, Inc.
• SAS Institute
• Pondera-Lösungen
• Lexisnexis Risikolösungen
• Fair, Isaac und Company (FICO)
• Cotiviti, Inc.
• Weißhatai

Forschungsmanager

Ankita Mittal

Manager,
Marktforschung und Beratung

Ankita ist eine dynamische Marktforschungs- und Beratungsexpertin mit über 8 Jahren Erfahrung in den Bereichen Technologie, Medien, IKT sowie Elektronik und Halbleiter. Sie hat über 100 Beratungs- und Forschungsaufträge für globale Kunden wie Microsoft, Oracle, NEC Corporation, SAP, KPMG und Expeditors International erfolgreich geleitet und durchgeführt. Zu ihren Kernkompetenzen gehören Marktbewertung, Datenanalyse, Prognose, Strategieformulierung, Wettbewerbsbeobachtung und das Verfassen von Berichten. Ankita ist versiert in der Abwicklung kompletter Projektzyklen – von der Angebotserstellung vor dem Verkauf und Kundengesprächen bis hin zur Bereitstellung umsetzbarer Erkenntnisse nach dem Verkauf. Sie ist versiert in der Leitung funktionsübergreifender Teams, der Strukturierung komplexer Forschungsmodule und der Ausrichtung von Lösungen an kundenspezifischen Geschäftszielen. Ihre ausgezeichneten Kommunikationsfähigkeiten, Führungsqualitäten und Präsentationsfähigkeiten haben es ihr ermöglicht, in einem schnelllebigen und sich entwickelnden Marktumfeld stets wertorientierte Ergebnisse zu liefern.

Erfahrungsberichte

Der SCADA-Systemmarktbericht von Insight Partners ist umfassend und bietet wertvolle Einblicke in aktuelle Trends und Zukunftsprognosen. Das Team war durchweg hochprofessionell, reaktionsschnell und hilfsbereit. Wir sind sehr zufrieden und können die Dienstleistungen wärmstens empfehlen.

RAN KEDEM Partner, Reali Technologies LTDs

Ich habe einen Bericht über einen sehr spezifischen Softwaremarkt angefordert, und das Team hat ihn innerhalb weniger Tage erstellt. Die Informationen waren sehr relevant und gut präsentiert. Anschließend habe ich einige Änderungen und Ergänzungen zum Bericht angefordert. Das Team reagierte erneut sehr schnell, und ich erhielt den Abschlussbericht in weniger als einer Woche.

JEAN-HERVE JENN Vorsitzende, Future Analytica

Wir haben mit The Insight Partners für eine wichtige Marktstudie und Prognose zusammengearbeitet. Sie gaben uns klare Einblicke in Chancen und Risiken, die uns bei der Gestaltung unserer Pläne halfen. Ihre Recherchen waren benutzerfreundlich und basierten auf soliden Daten. Sie halfen uns, kluge und sichere Entscheidungen zu treffen. Wir können sie wärmstens empfehlen.

PIYUSH NAGPAL Sr. Vizepräsident, Fernlicht Global

Die Insight Partners lieferten aufschlussreiche, gut strukturierte Marktforschung mit fundierter Fachkompetenz. Ihr Team war durchweg professionell und reaktionsschnell. Die benutzerfreundliche Website ermöglichte den Zugriff auf Branchenberichte. Wir empfehlen sie wärmstens für zuverlässige und hochwertige Forschungsdienstleistungen.

YUKIHIKO ADACHI Geschäftsführer, Deep Blue, LLC.

Dies ist das erste Mal, dass ich einen Marktbericht von The Insight Partners erworben habe. Obwohl ich zunächst unsicher war, besuchte ich die Website und fühlte mich dann sicherer, das Risiko einzugehen und einen Marktbericht zu kaufen. Ich bin mit der Qualität des Berichts und dem Kundenservice rundum zufrieden. Ich hatte einige Fragen und Anmerkungen zum ersten Bericht, aber nach einigen E-Mail-Gesprächen mit dem Analysten bin ich überzeugt, dass ich einen Bericht habe, den ich als Input für unseren strategischen Planungsprozess verwenden kann. Vielen Dank, dass Sie sich die Zeit genommen und dies zu einer positiven Erfahrung gemacht haben. Ich werde Ihren Service auf jeden Fall weiterempfehlen und Sie werden meine erste Anlaufstelle sein, wenn wir weitere Marktdaten benötigen.

JOHN SUZUKI Präsident und Chief Executive Officer, Vorstandsmitglied, BK Technologies

Ich möchte mich für Ihre Unterstützung und die Professionalität bedanken, die Sie bei der Bearbeitung meiner Informationsanfrage zum IVD-Markt für Infektionskrankheiten in Nigeria gezeigt haben. Ich schätze Ihre Geduld, Ihre Beratung und die Tatsache, dass Sie bereit waren, einen Rabatt anzubieten, der uns schließlich den Abschluss eines Geschäfts ermöglichte. Ich freue mich darauf, The Insight Partners in Zukunft wieder zu beauftragen, dank des Eindrucks, den Sie bei dieser ersten Begegnung bei mir hinterlassen haben.

DR. CHIJIOKE ONYIA GESCHÄFTSFÜHRERIN, PineCrest Healthcare Ltd.

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