Rapporto sulle dimensioni del mercato dell’analisi delle frodi sanitarie e sull’analisi delle quote | Previsioni 2031

Il mercato dell'analisi delle frodi sanitarie è stato valutato a 1.331,09 milioni di dollari nel 2019 e si prevede che raggiungerà 8.707,73 milioni di dollari nel 2027; si prevede che crescerà a un CAGR del 27,0% dal 2020 al 2027.

La frode sanitaria è una sorta di criminalità dei colletti bianchi che include la presentazione di documenti sanitari disonesti pretende di realizzare un profitto. La maggior parte delle frodi sanitarie sono commesse da gruppi criminali organizzati e da una piccola minoranza di operatori sanitari fraudolenti. I tipi più comuni di frode sanitaria includono la fatturazione di servizi o procedure più costosi, la falsificazione di trattamenti non coperti, le frodi assicurative e altri. La crescita del mercato globale dell’analisi delle frodi sanitarie è attribuita al crescente numero di casi di frode in tutti i settori e alla crescita del settore delle assicurazioni sanitarie negli Stati Uniti. Tuttavia, le preoccupazioni relative all'analisi delle frodi sanitarie rappresentano il principale fattore che ostacola la crescita del mercato.

Si prevede che il mercato globale dell'analisi delle frodi sanitarie assisterà a una crescita sostanziale dopo la pandemia. Il COVID-19 ha colpito le economie e le industrie di vari paesi a causa di blocchi, divieti di viaggio e chiusure di attività commerciali. La crisi del Covid-19 ha sovraccaricato i sistemi sanitari pubblici in molti paesi e ha evidenziato la forte necessità di investimenti sostenibili nei sistemi sanitari. Con il progredire della pandemia di COVID-19, si prevede che il settore sanitario registrerà un calo della crescita. Il segmento delle scienze della vita prospera grazie alla crescente domanda di prodotti diagnostici in vitro e alle crescenti attività di ricerca e sviluppo in tutto il mondo. Tuttavia, il segmento delle tecnologie mediche e dell'imaging sta registrando un calo delle vendite a causa del minor numero di interventi chirurgici eseguiti e del ritardo o del prolungamento dell'approvvigionamento delle apparecchiature. Inoltre, si prevede che le consultazioni virtuali da parte degli operatori sanitari diventeranno il modello tradizionale di erogazione delle cure post-pandemia. Con la telemedicina che sta trasformando l’erogazione delle cure, la sanità digitale continuerà a prosperare nei prossimi anni. Inoltre, si prevede che l’interruzione delle sperimentazioni cliniche e il conseguente ritardo nel lancio dei farmaci apriranno la strada a sperimentazioni interamente virtuali in futuro. Si prevede che nuove tecnologie come l’mRNA emergano e spostino l’industria farmaceutica e si prevede che il mercato sarà testimone di una maggiore integrazione verticale e di joint venture nei prossimi anni.

Regioni redditizie per il mercato globale dell'analisi delle frodi nel settore sanitario

Approfondimenti di mercato

La crescita del settore dell'assicurazione sanitaria negli Stati Uniti guiderà la crescita del mercato globale dell'analisi delle frodi sanitarie

La frode nell'assicurazione sanitaria è un inganno deliberato commesso contro una compagnia o un agente assicurativo per ottenere un guadagno finanziario. Le frodi vengono commesse in diversi punti di transazione dai richiedenti, dagli assicurati, dai ricorrenti terzi o dagli operatori sanitari che offrono servizi ai ricorrenti. A volte anche gli agenti assicurativi, così come i dipendenti dell'azienda, possono commettere frodi assicurative. Le frodi più comuni nell'assicurazione sanitaria includono la manipolazione di richieste legittime, l'esagerazione dei fatti su una richiesta di assicurazione, la presentazione di richieste di risarcimento per malattie o infortuni mai verificatisi e la messa in scena di incidenti.

Nel Negli Stati Uniti ci sono più di 900 compagnie di assicurazione sanitaria che offrono copertura medica. Inoltre, il numero di persone con copertura assicurativa sanitaria negli Stati Uniti è elevato. Secondo il rapporto Copertura assicurativa sanitaria negli Stati Uniti: 2018, nel 2018 circa il 91,5% della popolazione ha un’assicurazione sanitaria. Il rapporto menziona anche che, nel 2018, la copertura assicurativa sanitaria privata era più diffusa negli Stati Uniti rispetto a quella pubblica, circa il 67,3% della popolazione aveva una copertura assicurativa sanitaria privata e il 34,4% aveva una copertura pubblica. Tra i sottotipi, l'assicurazione basata sul datore di lavoro era la copertura assicurativa sanitaria più comune, rappresentando il 55,1% della popolazione.

A causa della crescita del settore dell'assicurazione sanitaria e del crescente numero di assicurazioni sanitarie antifrode, si prevede che la domanda di soluzioni di analisi delle frodi sanitarie aumenterà durante il periodo di previsione.

Approfondimenti basati sulla soluzione

In termini di soluzione, Il mercato globale dell’analisi delle frodi sanitarie è segmentato in analisi predittiva, analisi descrittiva e analisi prescrittiva. Nel 2019, il segmento dell’analisi predittiva deteneva la quota maggiore del mercato. Inoltre, si stima che lo stesso segmento registrerà il CAGR più elevato durante il periodo di previsione.

Mercato globale di analisi delle frodi sanitarie, per soluzione: 2019 e 2027

Modalità di approfondimenti basati sull'erogazione

In base alla modalità di erogazione, l'assistenza sanitaria globale Il mercato dell’analisi delle frodi è segmentato in modelli di consegna on-premise e modelli di consegna basati su cloud. Il segmento dei modelli di consegna in sede ha detenuto la quota di mercato maggiore nel 2019. Tuttavia, si stima che il segmento dei modelli di consegna basati su cloud registrerà il CAGR più elevato durante il periodo di previsione.

Approfondimenti basati sull'applicazione

In base all'applicazione, il mercato globale dell'analisi delle frodi sanitarie è segmentato in revisione delle richieste di indennizzo assicurativo, uso improprio della fatturazione in farmacia, integrità dei pagamenti, furto di identità medica e altre applicazioni. Il segmento dei sinistri assicurativi ha detenuto la quota di mercato maggiore nel 2019. Inoltre, si stima che lo stesso segmento registrerà il CAGR più elevato durante il periodo di previsione.

Approfondimenti basati sugli utenti finali

In termini di utente finale, il mercato globale dell'analisi delle frodi sanitarie è segmentato in agenzie governative, contribuenti assicurativi privati, fornitori di servizi di terze parti e datori di lavoro. Il segmento delle agenzie governative ha detenuto la quota maggiore del mercato nel 2019 e si stima che lo stesso segmento registrerà il CAGR più elevato durante il periodo di previsione.

Approfondimenti strategici

Gli attori globali del mercato dell'analisi delle frodi sanitarie stanno adottando strategie di lancio e di espansione dei prodotti per soddisfare le mutevoli richieste dei clienti in tutto il mondo, il che consente loro anche di mantenere il proprio marchio a livello globale.

 

Mercato globale dell'analisi delle frodi sanitarie: per soluzione

• Analisi predittiva
• Analisi descrittiva

• Analitica prescrittiva

Mercato globale dell'analisi delle frodi sanitarie: per modalità di consegna

• Modelli di consegna in sede

• Modelli di consegna basati su cloud

Assistenza sanitaria globale Mercato dell'analisi delle frodi: per applicazione

• Revisione delle richieste di indennizzo assicurativo
• Uso improprio della fatturazione in farmacia
• Integrità dei pagamenti
• Furto di identità medica
• Altre applicazioni  

Mercato globale dell'analisi delle frodi nel settore sanitario - per utente finale

• Agenzie governative
• Pagatori di assicurazioni private
• Fornitori di servizi di terze parti
< li>Datori di lavoro

Mercato globale dell'analisi delle frodi nel settore sanitario: per area geografica

• Nord America
  • Stati Uniti
  • Canada
  • Messico
< li>Europa
• Francia
• Germania
• Italia
• Regno Unito
• Spagna
• Resto dell'Europa
• Asia Pacifico (APAC)
  • Cina
  • India
  • Corea del Sud
  • Giappone
  • Australia
  • Resto dell'APAC
• Medio Oriente e Asia Africa (MEA)
  • Sudafrica
  • Arabia Saudita
  • EAU
  • Resto del MEA
• America del Sud e America Centrale (SCAM)
  • Brasile
  • Argentina
  • Resto dello SCAM
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Profili aziendali

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• DXC Technology
• Scioinspire, Corp.
• Optum, Inc.
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• Pondera Solutions
• Lexisnexis Risk Solutions
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• Cotiviti, Inc.
• Whitehatai